腰背痛

水療搞掂腰背痛

健康

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坐得多不單止槽肥人,仲會搞到腰骨痛,特別係辦公室工作嘅白領一族,坐出豪華臀事小,坐傷腰背就事大。要紓緩痠痛,下下搽藥膏都不是辦法,不如試下「水療」!

九成七人患痛症

2010年關注痛症大聯盟曾委託大學調查,發現受訪者中高達九成七人士曾受痛症困擾,最年少的只有13歲。而腰背痛則是痛症的第一位,適健中心註冊物理治療師馬權生(Ken)解釋,港人腰背痛可分為兩種情況,病灶與成因各有不同:
上背:
位置:胸椎及腰以上的背部
成因: 主要因坐姿不當,使肌肉及軟組織受擠壓引致繃緊、僵硬及現痠痛感,患者多為文職人士。
下背:
位置:胸椎以下至腰間
成因: 持續及過度負重,使腰椎長期擠壓,令椎間盤損蝕。或腰椎早已受損,當肌肉疲勞時,突然使力或錯誤姿勢就會致使椎間盤突出,多見於體力勞動者。

馬權生表示,腰背痛大多是錯誤姿勢導致,需要一定時間積病,故常見於30歲及以上的工作者身上。不過因為iPad 或iPhone 的出現,令青少年長期低頭及彎腰專注於熒幕上,患上肩頸或腰背痛亦不足為奇。

下頁有:追巴士追出禍

個案 追巴士追出禍

「09年因為追巴士而致右膝頭拗柴,當時X-ray 都照不出問題,三個月後知上樓梯會膝頭陰陰痛,再睇骨科照磁力共振才發現膝頭已經骨枯,因為雙腳用力不均,牽扯到腰背肌肉而引發痛楚。」59歲梁小姐娓娓道出腰背痛原委,當時醫生指換膝關節才能根治,初時先以護膝腳架幫助發力,2010年再配合水療來強化大腿、小腿及腰背肌肉,減低膝關節受力問題。

「好神奇,陸上做15分鐘運動,事後的肌肉會疲倦及痛,不過水中運動1小時,全日都無不適感,反而暖水還會令肌肉放鬆,又有拉直脊骨感覺。」梁小姐還說,每星期最少做4次水療,包括物理治療師的指導及自習,有效減少八成痛楚。但始終骨枯影響行動,最終決定去年11月做全膝關節置換手術,休養後繼續進行水療,一來幫助關節康復,二來着實太舒服,決定以此作持續性運動。

除了坐姿問題,日常運動創傷亦是致使腰背痛的原因,梁小姐的膝頭拗柴致骨枯,最終牽扯出腰背痛就是一好例子。

嚴重致尿頻失禁

物理治療師表示人體每節脊椎之間有一個呈圓盤狀的軟骨組織---椎間盤,其外圍為富彈性的纖維組織,中間是似啫喱的膠狀物質,為脊椎衝擊起着緩衝卸壓作用。當椎間盤受到猛烈撞擊而撕裂後,中間的啫喱物體就會「唧」出來,擠壓着附近的各大小神經線及血管,導致手腳麻痹、雙腿無力,如壓着通往膀胱的神經線,會誘發尿頻,甚至失禁。
夠強健的肌肉可以保護脊椎,大大減低受撞擊下椎間盤突出機會;但辦公室工作者,因長期蜷曲或俯伏電腦前工作,一來使有天然外彎弧度的腰椎被壓向內,增加椎間盤撕裂及突出危機;二來肌肉會擠壓而收緊變得積弱,未能發揮保護作用,可見久坐對腰椎有多大的壞處。

別以為塗抹藥膏或貼藥布,待痛感紓緩就認為痊癒,又或自恃年輕而忽略不理會,小心種下病根,增加日後復發及重創傷患危機。

下頁有:水療浮力事半功倍

先止痛後康復治療

不想搞到椎間盤突出才看醫生,發生腰痠背痛時就要立即找出病因,如更正錯誤坐姿,或減少久坐時間後,痛楚仍未消除者,可透過物理治療師利用電療、超聲波及牽引治療來紓解痛楚,問題大都可以解決。
但如果是急性創傷,如椎間盤突出者會因組織受創發炎,使肌肉繃緊而規限了腰背活動,此情況的療程則會先作消炎及止痛,並需要套上腰封作保護及規限腰部活動幅度以助休息,2至3個月後則要作介入性的康復治療---水療(Hydrotherapy)。

註冊藥劑師指出一般含水楊酸、樟腦及咖啡因成分的止痛藥,止痛功效只是一般。含消炎成分如「雙氯芬酸鈉」或「吡羅昔康」等,功效會較好。

水療浮力事半功倍

水療即是在溫度約攝氏28至35的暖水中做運動,不但對腰背痛患者有裨益,對關節炎者、慢性痛症患者、肥胖及長者同樣有好處。Ken解釋水的浮力能卸去75%體重,大大減低進行康復運動時,關節、肌鍵、軟組織所承受的壓力;而水的阻力又能有效地鍛鍊及強化肌肉,有助保護關節而防止再度受傷;而暖水更有鬆弛肌肉及促進血液循環好處。

其實在泳池中做運動同具水療好處, 但對於長者或氣管有毛病者,冷水池會刺激氣管毛病。而水療池溫度比一般的暖水池還要溫暖,可以免除着涼,或冷水刺激氣管等問題。

水療治腰背痛示範

水療療程因人而異,大多數為2至3個月,每星期進行1至2次,每次1小時。以下就是水療治背痛三個運動示範:

左右轉鬆腰骨

水深到胸線位,兩腿張開與肩同寬,腰後置一浮條;

向左右轉動約45度,共做15次。

壓腰鬆肌肉

水深到胸線位,兩腿張開與肩同寬,手放於浮板上中位置;

上身向外拉壓,左右各壓15下。

擺腳強腰背肌

利用水池角位,手握扶手,腳跟後置一水泡;

利用腰背力及水浮力轉動下身,令雙腿左右兩邊擺動,左右為一下,共做15下。

下頁有:簡單運動鬆弛腰背

家中運動示範

在家中亦可作簡單的腰背鬆弛及強化運動:

鬆弛: 平躺,一腿伸直,一腿向胸前屈曲,雙手抱緊後大腿,維持動作20秒,每腿各做三次,左右腿為一組,每日做三組。

強化: 平躺,雙手平放,屈膝並用腰力向上提升,維持動作5秒,放鬆再提升,共做5次為一組,每日做三組。

水中物理治療運動班
適健中心
藍田復康徑7號地下
2772 3366

 

●撰文:曾莉嘉
●攝影:溫俊鏘、新傳媒資料室

參考資料:衛生處網頁