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少女網購劣質平價牙套矯齒染惡菌 | 牙醫:7歲開始矯齒檢查 效果最好

健康

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近年流行以透明牙套矯正牙齒排位,不過,早前泰國出現兩宗因配戴劣質含鉛牙套,引致死亡的個案。因此醫生呼籲,市民若有意進行矯齒,無論是以牙套抑或傳統牙箍,均應尋求專業牙醫協助,以免因一時貪平而引致不堪設想的後果。

編輯:Sunday Kiss | 圖片:新傳媒資料庫
參差不齊的牙齒、哨牙或「倒及牙」等牙齒排位問題,對不少人造成困擾。 部分人為求改善外觀,但又不想大費金錢,可能會於網上購買平價牙套。不過,上述這做法可能會引致不堪設想的後果。早前泰國一名少年因為戴了劣質牙套,引致甲狀腺受感染,最終導致心臟衰竭死亡。
此外,當地另一名14歲少女,亦疑因配戴含鉛量超標的牙套,兼因牙套鬆脫而滑入喉嚨及氣管致死。 據悉,本港部分網上拍賣場,亦有出售這類不合規格的牙套。 其實網上購買的牙套來歷不明,消費者難以知道其產品成分,亦可能未經消毒程序。一旦消費者使用時刮損口腔組織,細菌便有機會入血,體質較弱者,更可能惹來敗血病等嚴重後果。

網購牙套難檢測品質

因此,牙醫生建議市民應請合資格醫生為其矯齒。 在香港,矯齒是很普遍的護齒方法之一,不少人對其略有認識,亦可能已接受過矯齒。香港大學一項調查發現,在240名受訪年輕人中,約有10%人已接受過矯齒。當中78%矯齒的目的是改善儀容;36% 是提升自我形象;34% 希望藉此提升自信心;另有25%則是因父母要求(受訪者可選擇多於一項原因,故總數超過100%)。 除改善外表外,亦有不足5%患者,是因為牙齒不齊而出現功能問題,如咀嚼困難及發音不正等,需要接受矯齒。
另外,亦有部分小孩可能到六、 七歲換牙時期,仍未戒掉食奶咀、吮手指等習慣,久而久之令牙床骨長期受壓而收縮,引致哨牙。綜合上述原因,有矯齒需要的人士大致可分四大類。

第一是顎骨比例正常,但牙齒排位不齊,或門牙位置異常。
第二是上顎較下顎凸出,即「 哨牙 」。
第三是下顎較上顎凸出,即「 倒及牙 」。
第四是面顎左右不對稱。
其實,不少牙齒排位問題已在患者孩童時期出現,但家長未必能及時察覺,令孩子延誤治療。

哨牙+倒及牙+牙齒不齊 慎選牙套防感染 | 牙醫:孩童7歲前矯齒較快復元
不少牙齒排位問題已在患者孩童時期出現,但家長未必能及時察覺,令孩子延誤治療。

孩童矯齒較快復元

因此,牙醫建議孩子應於七歲或之前接受首次矯正牙齒檢查。讓醫生透過牙齒 X 光造影檢查或印牙模等方法,診斷其是否有牙齒排位問題,並且界定是否有需要及何時接受矯齒。

哨牙+倒及牙+牙齒不齊 慎選牙套防感染 | 牙醫:孩童7歲前矯齒較快復元
牙醫建議孩子應於七歲或之前接受首次矯正牙齒檢查。

由於小孩新陳代謝較快,骨質密度較低,若患者能於孩童時期開始接受矯齒,其治療難度及風險均較低,亦可較快復元,並減低日後跟進治療的複雜性。
牙科醫生會根據孩子需要 ,為其進行第一階段治療,以配合成長作出改善。不同問題的小朋友,所需要的矯齒治療各異,當中最常見個案是「 哨牙 」。 牙醫會安排這類孩童配戴肌能糾正器或牙箍,以重整其牙齒排位、 擴闊太窄的上顎,或將太細的上顎拉出。

哨牙+倒及牙+牙齒不齊 慎選牙套防感染 | 牙醫:孩童7歲前矯齒較快復元
若患者能於孩童時期開始接受矯齒,其治療難度及風險均較低,亦可較快復元,並減低日後跟進治療的複雜性。

肌能糾正器可分為活動及固定兩種。前者可除下;後者則會黏著牙齒,須醫生輔助才可移除。一般而言,小孩會使用活動式肌能糾正器,僅晚間睡覺或在家中才配戴,只要累計每日配戴10至12小時便可。 至於固定式肌能糾正器,則較常用以治療顎骨太小的患者,以擴闊其顎骨。
哨牙+倒及牙+牙齒不齊 慎選牙套防感染 | 牙醫:孩童7歲前矯齒較快復元

表層加蠟減低口腔損傷

為減低儀器對患者口腔傷害,或為紓緩患者的不適,醫生普遍會在肌能糾正器或牙箍表面加一層蠟,以減低其刮損患者口腔的機會。
第一階段的治療為期較短。如果只須矯正牙齒位置,一般三至六個月便可完成。若要改善顎骨,則需時九至十二個月才可完成。其後,醫生便會因應患者情況, 決定是否有需要及何時接受第二階段治療。部分患者較早接受首階段的治療,便可待其完成換牙後,接受第二階段的治療。
部分倒及牙患者,則可能須待其生長期過去(女性16至17歲;男性18至 19歲時),才開展第二階段治療。這階段治療最常用的是固定式金屬、陶瓷或透明的隱形牙箍,以將牙齒排列整齊。陶瓷牙箍較接近牙齒顏色,隱形牙箍亦不顯眼,故這兩種牙箍圴均較美觀,被不少成年患者採用。

第二階段治療普遍需時一年至逾 兩年。療程完結後一年內,患者須每日配戴固定或活動式穩定牙套,以固定牙齒位置。之後就只須睡覺才配戴牙套,以防牙齒移位。

哨牙+倒及牙+牙齒不齊 慎選牙套防感染 | 牙醫:孩童7歲前矯齒較快復元
隱形牙箍不顯眼、較美觀,因此被不少成年患者採用。

矯齒者注意事項

正接受矯齒的患者,由於配戴了肌能糾正器或牙箍,故其清潔及進食亦須特別小心,以免影響療程。

  1. 少食硬或黏牙食物

若患者咀嚼太硬的食物,例如骨頭或果仁等,可能會令部分牙箍被推脫,以致須重新製造脫落的部分,令整個療程時間加長。另外,若食物太黏牙,患者較難清潔,亦會增加蛀牙機會。
2. 使用特別牙刷牙膏潔齒
患者由於配戴了肌能糾正器或牙箍,故若要清潔牙齒會有一定難度。因此,他們須使用特別的牙刷及牙膏潔齒,以免清潔不徹底而引致蛀牙。

外科手術治嚴重顎骨不正

若於孩童時期發現嚴重牙齒排位問題,並及早接受矯齒的效果會更好。不過,如待至成人後,才接受矯齒,或須接受外科手術才可改善牙齒問題。 成年患者因已過成長期,故不可能接受第一階段治療,只能以第二階段治療解決問題。 若患者問題輕微,可能只須拔掉某些牙齒,再配戴牙箍調整牙齒排位,便可改善問題。惟問題嚴重者,例如上下顎骨偏差太多,就可能須配合外科手術處理。

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如待至成人後,才接受矯齒,或須接受外科手術才可改善牙齒問題。

醫生會在患者近腮的牙肉開刀,以將太大的顎骨推入,或將太細的顎骨拉出,以糾正倒及牙或哨牙的問題。一般在手術後首一星期,患者會因口腔傷口未完全康復,故只能進食流質食物。待患處消腫,便可回復正常飲食,但仍不能進食太硬的食物。
然而,小部分個案可能因不同手術的需要,以致患者口腔於手術後約六個星期亦未能張開,只能進食流質食物。這類患者一般可於一個月內消腫,並回復正常飲食。至於手術傷口,因處於牙肉,故並不顯眼,不會對外觀造成影響。

參考資料:衛生處網頁