心肌炎

心肌炎症狀+治療|男童感冒患心肌炎 老師堅持下運動 致心口痛企唔到

兒童健康

廣告

心肌炎 與新冠疫苗副作用有關,讓越來越多人認識到這個疾病,但其實心肌炎這個病,存在已久,它可以被傷風感冒引發。最近台灣有一名學生感冒後,確診患有心肌炎。出院後,男孩在體育老師的堅持下運動,導致孩子感到不適,需要入院。事後,老師卻反指孩子沒有說清楚,讓家長無法接受,因而在討論區怒斥學校。兒科醫生張傑為我們講述有關心肌炎的成因、治療方法,以及解答大家最關心的問題:感冒是否可以運動。

老師堅持要患心肌炎男童運動 出事後反斥責孩子沒說清楚

台灣的專頁「爆料公社」上,有一名台灣媽媽分享自己兒子(大寶)患心肌炎時,在學校被迫運動,導致需要入院的遭遇。這位媽媽的孩子正讀國中一年級,大概14歲,一日夜晚孩子發燒,過了幾日,他在上課的時候感到胸悶胸痛,入院後醫生表示大寶是感冒引起的輕微心肌炎,過了幾天便可以出院。

男孩確診心肌炎前發燒(圖片來源:shutterstock)
男孩確診心肌炎前發燒(圖片來源:shutterstock)

出院後,媽媽卻接到老師電話,說兒子上體育課時,感到心口痛,急忙帶兒子去看急診。原來是體育老師要求要孩子運動,孩子指自己當時已經解釋自己剛出院,而且有醫生證明自己患有心肌炎,不適合運動。老師卻認為孩子沒有外傷,堅持要他運動。做完體操後,孩子就感到胸口劇痛:「痛的他直冒冷汗全身發抖站不起來,同學們看到趕緊把他扶去旁邊坐著,體育老師並沒有把他帶去保健室,只是讓他坐在旁邊讓他痛到下課,體育老師還站在我的大寶旁邊一直說是你自己沒有說清楚的」媽媽聽完孩子的話後,十分震驚,腦袋一片空白:「怎麼會是這樣????」

心肌炎老師認為孩子沒有外傷,可上體育課(圖片來源:shutterstock)
老師認為患心肌炎孩子沒有外傷,可上體育課(圖片來源:shutterstock)

幸好到了急診室,做了抽血等詳細檢查,醫生解釋孩子的心臟沒事、肺部沒事,應該是肌肉拉傷,讓孩子吃一些止痛藥試試,藥效過後如果不會痛了,就可回家休息,如果還是痛建議再住院檢查。而孩子吃了止痛藥後,感到好了些,但還是有痛感,醫生讓孩子這幾天別運動,慢慢等待心肌炎康復。

事後,媽媽到學校找到班主任訴說,卻得到校方偏頗的回應:「學校的處理方式就是站在體育老師那邊,說我的大寶並沒有說清楚他的狀況(心肌炎),我很傻眼!因為孩子並沒有外傷,所以必須上體育課?這就是這體育老師的教法,學校還只聽他的說辭,操場上沒有任何監視器,能作證的就是孩子的同學,可是學校沒有任何老師去採信同學所講的。」

網民們看到媽媽的分享都心有餘愧:「謝謝你的分享,看了你的經驗,我決定要教育孩子,自己做判斷,堅持自己的決定,不一定要什麼事情都乖乖聽大人的指示。」,也有網民建議家長:「直接跟教育部申訴才有用哦!」

心肌炎成因及治療方法

兒科醫生張傑表示 ,心肌炎是心臟肌肉出現一些發炎的情況,繼而引起功能上的問題。最嚴重的情況會出現心臟衰竭和停頓。這些所謂的「發炎」, 未必是直接因為病菌侵襲心肌而引起。另一個可能性是,身體因為某些病原體入侵身體之後,出現一些強烈異常的免疫力反應時,同時影響到心臟的肌肉,並引起發炎。

感冒會觸發心肌炎身體的免疫力機制,有機會引起發炎,導致心肌炎(圖片來源:shutterstock)
感冒會觸發身體的免疫力機制,有機會引起發炎,導致心肌炎(圖片來源:shutterstock)

最大的問題是,這些所謂病菌,最常見的就是傷風感冒相同的過濾性病毒。既然一般傷風感冒都不能夠百分百預防,所以我們也不能夠預防病毒引起相關的心肌炎可能性。

當發現了心肌炎後,醫生只能靠治療引發心肌炎的疾病,希望身體可以好好撐過去,讓這些發炎反應並自然消退。現時並沒有特別特效藥可以治療心肌炎。

感冒運動不會造成心肌炎

心肌炎影響心臟功能後,會令到患者的體力下降。尤其心肌炎患者在做一些比較劇烈的運動時,會感覺到體力下降,氣喘以及心臟附近不適。如果勉強繼續進行這些強烈運動時,心肌炎病人便有機會因為供血量不足而暈倒。

因此,不少人會有這個謬誤:如果感冒便應該不要做運動,以免「造成」心肌炎。這是不正確的。原因是,運動本身並不會將原本只在呼吸道的感冒,延伸到心臟的肌肉,造成暈眩的是心肌炎。所以,我們應該專注於如何早點發現心肌炎。

心肌炎初期病徵不明顯 4情況要注意

由於心肌炎的病徵在早期並不明顯,兒科醫生張傑希望病人或者病人家屬,一旦察覺到自己「傷風感冒」的情況與以前不一樣:尤其是感覺到氣促、異常疲倦、體力下降、心悸等等 ,就要儘早找醫生看,並且將病徵告訴醫生,讓醫生早點去診斷。

如果醫生認為有異樣的話,請患者不要拒絕醫生建議,入院做進一步的檢查。因為心肌炎的初期病徵,例如異常的心跳過速、血壓下降,以及血液中心臟酵素上升,未必可以在門診三言兩語可以發覺 。故此,在「小心駛得萬年船」的情況下,多一點檢查是較安全的。

如果屬較輕微的心肌炎,醫生一般會讓病人在家中休息等待復原。在這段期間,病人需要讓身體和心臟同時好好休息,所以應該避免運動,以及確保自己有足夠的睡眠和養份。此次新聞的情況比較少見,原因是醫生多數會強烈要求心肌炎病人注意休息,並給予足夠的病假。

心肌炎病人不適合運動(圖片來源:shutterstock)
心肌炎病人不適合運動(圖片來源:shutterstock)

其實,心肌炎是一個很難在早期察覺的病症,而即使發覺了亦都未必百分百可治療。所以,張傑建議讀者能夠盡量配合醫生,做到:早診斷、早治療的原則,幫助自己更快康復。

張傑兒科醫生(圖片來源:張傑兒科醫生)
張傑兒科醫生(圖片來源:張傑兒科醫生)

常見問題

感冒運動會否觸發心肌炎?

醫生張傑認為,以上因果關係並不正確。有機會患者本身已經因為感冒而觸法心肌炎,導致運動時感到不適。

心肌炎的成因是什麼?

身體被病毒入侵身體,出現強烈的免疫力反應,影響到心臟的肌肉,引起發炎。

參考資料:衛生處網頁

感冒運動會否觸發心肌炎?

醫生張傑認為,以上因果關係並不正確。有機會患者本身已經因為感冒而觸法心肌炎,導致運動時感到不適。

心肌炎的成因是什麼?

身體被病毒入侵身體,出現強烈的免疫力反應,影響到心臟的肌肉,引起發炎。

撰文:兒科醫生張傑圖片來源:兒科醫生張傑