骨質疏鬆

無聲疾病骨質疏鬆 腰痛警號隨時骨折

健康

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不少人忽略骨質疏鬆問題,但這病就像計時炸彈,長年潛伏在體内,到年齡漸長才發病。骨質疏鬆症是一種因骨質漸漸流失而增加骨折機會的疾病,若沒有骨折,並無任何病症,故被稱爲「無聲的疾病」。骨科專科醫生指,不少患者因腰背痛求診,才發現患上骨質疏鬆症,甚至病情惡化至出現骨折

撰文:郭韻婷 | 編輯:SundayKiss | 相片:新傳媒資料庫

中風白内障患者易患骨質疏鬆

一項亞洲區骨質疏鬆症的研究,針對香港、日本、泰國及印尼等四地,訪問1,588名65歲以上長者,以分析各地區患者出現不易被察覺脊柱骨折情況。結果顯示,出現脊柱骨折的風險因素,除因年長及身體狀況較差等外,如中風(男患者)以及白内障(女患者)亦同屬具風險原因。骨科專科醫生指,中風影響患者肢體的活動功能,並削弱身體平衡力,更因缺乏運動會同時影響骨質。「加上部分中風藥物會引致患者有頭暈症狀,以及白内障會影響患者的視力,兩方面均會增加其跌倒的風險。」

人口老化 患者倍增

研究同時發現,本港65歲以上人士中,有11%出現脊柱骨折,平均每五人75歲以上女性有一人;75歲以上男性則每六人有一人。曾有研究估計,於2001年香港約有30萬名女士及十萬名男士患骨質疏鬆症,惟相信随著人口的老化,預料至2030年,患者數目将會增加逾倍。

無聲疾病 骨質疏鬆

骨質疏鬆症是一種慢性骨病, 被稱爲「無聲的疾病」,故有不少患者並不察覺已患有此病。醫生提醒,不論男女均應注意個人的骨骼健康,避免出現嚴重骨質疏鬆時才求診醫治。骨質疏鬆症沒有明顯的病症,尤其患病初期,不痛不癢。有不少患者直至出現全身骨痛、腰部或盆骨無力、駝背等情況,甚至骨折才去求醫,方確診患上骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症患者,會因骨骼的密度和質量減少,令骨骼變得脆弱,容易出現骨折,一般最常見的骨折包括股骨、脊柱椎骨和手腕骨。惟相對股骨及手腕骨折,脊柱骨折較難察覺,部分患者初期並無痛楚,只是身高逐漸「縮水」變矮。若缺乏適當治療,骨質疏鬆症患者的脊柱骨折,不僅會導致脊柱變形及背痛,嚴重更可影響患者日常生活及活動能力。事實上,骨質疏鬆症患者的低骨質密度加上脊柱骨折,令日後出現骨折的機會大大增加。

不少患者出現腰背痛,常常誤以爲是痛症,未有多加理會,最終因腰背痛愈來愈嚴重而影響步行及生活。「有不少患者求診時才發現腰背痛原因,就是因爲骨質疏鬆所導致脊柱骨折,患者骨質疏鬆情況已經很嚴重。」

定期檢查骨質密度

一般來說,骨質密度T-score低於負2.5,以及出現至少一處骨折,這已屬嚴重的骨質疏鬆症患者。此時患者的骨折風險屬於極高,應接受藥物治療防止出現骨折。

2類骨質疏鬆症藥物

治療骨質疏鬆症藥物主要分爲兩大類,當中一類用以維持骨骼狀態,減低骨質流失(如雙磷酸鹽類);另一類則是刺激骨質增長。嚴重骨質疏鬆症的患者,應接受協助刺激骨質增長的藥物治療。「因爲患者本身的骨已非常脆弱,出現骨折的風險很高。故使用刺激骨質增長的藥物,可在短時間有效增強患者的骨質密度,令骨『無咁脆』,以減低骨折風險。對嚴重的骨質疏鬆症患者,最重要是及早求診,對症下藥,有效預防骨折。」

不論男或女性,也應該定期檢查,留意個人骨質密度。此外,有營養師建議,日常多攝取鈣質及維他命D豐富的食物。例如進食适當的奶類食品、魚肉、豆類、豆腐及一些綠色蔬菜等,均有助加強骨骼健康。營養師建議,日常多攝取鈣質及維他命D豐富的食物,例如適當的奶類食品。
骨質疏鬆

解讀骨質密度

骨質疏鬆症患者因骼的密度及量減少,令變得脆弱容易出現折最常見包括股、脊柱手腕等。

無聲疾病骨質疏鬆  腰痛警號隨時骨折

參考資料:衛生處網頁