腳中風徵兆及預防方法 醫生:腳中風徵狀易混淆 延誤治療可致截肢

腳中風徵兆及預防方法 醫生:腳中風徵狀易混淆 延誤治療可致截肢

腳中風 大家有沒有聽過呢?不少人聽到中風都會聞「風」色變,懼怕中風的嚴重後果。不過,原來除了腦部會有機會中風,就連我們的雙腿亦受中風威脅,而且後果更可大可小。到底這個「低調」的腳中風疾病,有什麼徵兆可以讓人及早察覺?
撰文:周穎欣醫生|編輯:PC|圖片來源:Shutterstock

腳中風 是什麼?

腳中風又稱下肢動脈阻塞,原理與腦中風相若,同屬血管阻塞問題。血管阻塞會影響腿部養分供應,令患者腳部疼痛。無奈腳痛的成因繁多,如風濕發作、關節退化、肌肉疲勞等,患者往往難以判斷疼痛因何而起。曾有患者誤以為腳中風為風濕發作,錯過了治療黃金時間,最後因組織壞死需要截肢。截肢除了影響患者的生活質素,截肢後一年的死亡率更高達34%,因此及早了解及預防,才是上上之策。
醫生解構腳中風先兆及預防方法 腳中風徵狀易混淆 延誤治療可致截肢

腳中風初期難發現 留意特殊徵兆

腳中風初期的徵兆並不明顯,患者可能會感到腳冷、腳麻,或出現抽筋等情況。由於早期徵狀輕微,患者一般難以察覺為腳中風。在缺血持續的情況下,患者腿部會出現間歇性疼痛,在走路時痛感更甚,但在休息後痛楚會減輕。若病情加重,患者腳痛會漸趨嚴重,難以持續行走小段距離,有些患者甚至難以從睡房走到洗手間。除此以外,腳中風患者亦可能因缺乏養分而出現脫毛、指甲脆弱、皮膚潰爛、傷口無法癒合等情況。因此,除了腳痛之外,一旦發現這些症狀,都應該馬上求醫檢查。

如何診斷腳中風?

要診斷患者是否腳中風,醫生除了視診和觸診外,亦會作血流量檢查。血流量檢查為非入侵性檢查,目的是檢視患者四肢血壓。若踝肱指數 (Ankle Brachial Pressure Index) 低於0.9,表示下肢血壓比手臂血壓低,反映腿部周邊有動脈阻塞的風險。若醫生判斷患者需接受手術治療,則會進行血管造影檢查,以評估病灶的位置及實際情況。
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藥物、手術兩大治療方向

醫生一般會因應患者的病情去制定治療方案,情況較輕微的患者可先以藥物管理風險因素,如降膽固醇、降血壓、抗血小板等藥物,減輕血管阻塞。但如果病情相對嚴重,患者便需盡快進行手術,以增加腿部的血液供應,避免組織壞死等無法逆轉的情況。

手術主要有兩種:血管成形術(俗稱「通波仔」)和血管繞道手術(俗稱「搭橋」)。血管成形術,是將帶氣囊的導管放入血管狹窄部位,再將氣囊充氣,使血管再度擴張;而血管繞道手術,則是透過植入管道,令血液能繞過阻塞處通行。
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預防腳中風 以控制三高為先

腳中風多發於長者、肥胖和三高患者。如患糖尿或有吸煙習慣,腳中風機率甚至會比一般人高出三至四倍。戒煙和控制好血糖、血壓、血脂就是保持血管健康的最佳方法,只要患者注意飲食、保持適量運動,並聽從醫生建議,定能減低腳中風的風險。常言道「腳是第二個心臟」,腳中風的後果,可以跟腦中風一樣嚴重。如屬高危一族更應特別留心,就算徵狀不明顯,也應定期作檢查,避免延誤治療。

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腳中風徵狀易混淆 延誤治療可致截肢
周穎欣醫生

周穎欣醫生現為英國保誠保險健康評估部醫務總監。周氏畢業於香港中文大學醫學院,更考獲悉尼大學兒科文憑、香港家庭醫學學院院士及澳洲皇家全科醫學院院士、英國卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑等資格。

常見問題:

問:什麼人士容易患上腳中風?
答:腳中風多發於長者、肥胖和三高患者。

問:怎樣判斷是否患上腳中風?
答:醫生除了視診和觸診外,亦會作血流量檢查。

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