身體檢查重質不重量 50歲後6大體檢項目 免錯過治療黃金期

身體檢查重質不重量 50歲後6大體檢項目 免錯過治療黃金期

身體檢查可以幫助及早發現身體問題,「預防勝於治療」可謂老生常談。不過有時候部份疾病成因未明,即使平時遵循健康生活方式,亦難保「年紀大,機器有點壞」,被病魔侵襲是常事,因此及早發現疾病的早期跡象尤其重要,而定期進行身體檢查無疑是最簡單直接的方法。
撰文:周穎欣醫生|編輯:PC|圖片來源:Shutterstock

50歲後該如何選擇身體檢查項目?

部分市民誤以為檢查計劃涵蓋的項目越多越好,但實際上可能對一些體檢項目只是一知半解。譬如市面上有不少體檢計劃都有涵蓋癌症指數(tumor marker) 檢查,宣稱可透過指數得知癌症風險。事實上,除了癌症之外,其他因素例如懷孕、吸煙、大腸發炎等,也有可能導致癌症指數飆升,而即使指數處於正常範圍,亦不能就此排除罹患癌症的可能性。以大腸癌患者為例,約有三成患者的癌症指數並無異常。因此癌症指數只適宜用於監測癌症患者的病情及治療的成效,並不適合用作診斷癌症。
很多時一些非必要的檢查,亦有機會出現假陽性或假陰性的問題,導致市民產生不必要的擔憂,或在實則患病的情況下,以為自己健康狀況良好,錯過治療黃金時間。

50後」6大身體檢查

不少人形容50歲是健康的重要關口,隨著年齡的增長,患上癌症、心血管疾病的風險也隨之而增加。對於一衆「50後」中年,面對市面上五花八門的檢查計劃,到底應該如何挑選合適自己的體檢計劃?

1. 大腸癌篩查

大腸癌目前位列香港常見癌症第一位,近九成大腸癌患者都於50歲或以上確診,「50後」中年要尤其注意。自2014年起,香港政府開始推行大腸癌篩查計劃,資助50至75歲港人接受大便隱血測試。若檢驗出微量血液,就會安排進行大腸鏡檢查,若檢查中發現瘜肉,便會同時將瘜肉切除,避免瘜肉演變成腫瘤。
政府的癌症預防及普查專家工作小組建議,50歲至75歲沒有症狀的人士,應每隔一至兩年接受一次大便隱血測試,或每隔10年接受一次大腸鏡檢查。至於高風險人士則可以與醫生商討,決定是否需要提早進行大腸癌篩查或增加篩查的頻率。

值得注意的是,第一期大腸癌的五年相對存活率為95.7%,而第四期則大跌至9.3%,可見及早發現疾病早期跡象的重要性。

2. 婦科癌症檢查:乳房檢查/子宮頸癌篩查

乳癌為香港女性的最常見癌症,當中40歲後或已停經的女性,患乳癌的風險比年輕女性高,故建議每隔兩年接受乳房X光造影檢查。婦女亦應留意乳房的狀況有否出現變化,例如異常腫脹或觸摸到硬塊,一旦發現任何懷疑症狀,便應立即求醫。
身體檢查重質不重量 50歲後6大體檢項目及早發現早起跡象 降低患癌機率
除了乳癌之外,子宮頸癌也是女性的健康大敵。根據政府建議,年齡介乎25至64歲曾有性經驗的婦女,都應該定期接受子宮頸癌篩查。倘若第一次檢驗結果正常,可於一年後進行第二次檢驗。若第二次結果也沒有任何異樣,則可每隔三年接受檢查。至於65歲或以上的女士,若未曾接受過子宮頸癌篩查,都應該與醫生商討接受檢查。

3. 血液檢查

步入中老年,患心血管疾病和糖尿病的風險會大大增加。建議50歲後每年接受抽血檢查,透過檢查得出血糖、血脂和膽固醇水平,從而檢視患心血管疾病及糖尿病的風險。注意在檢查前,須跟從醫護人員指示戒口及禁食,否則或會影響檢查準確度。
身體檢查重質不重量 50歲後6大體檢項目及早發現早起跡象 降低患癌機率

4. 心電圖檢查

冠心病為僅次於癌症的第二殺手,因為缺乏明顯症狀,故此經常被稱為隱形殺手。除了肥胖、吸煙、酗酒等風險因素,50歲或以上、步入更年期的女性,會因體內的雌激素減少,導致膽固醇逐漸增加並積聚在血管壁上,增加患心血管病風險。建議50歲以上人士,每兩至三年進行心電圖檢查, 可透過靜態心電圖檢查評估心臟功能是否正常,亦可透過運動心電圖檢查冠心病的跡象。

5. 眼部檢查

不少眼部疾病如青光眼、白內障,都好發於50歲以上人士。一般人應每兩年進行全面的視力檢查,不過若發現視力突然出現衰退或有異常情況,便應盡快求醫。

身體檢查重質不重量 50歲後6大體檢項目降低患癌機率

6. 骨質密度檢查

根據世界骨質疏鬆基金會的數據,50歲以上人士中,每五位男士就有一位因骨質疏鬆而骨折,女士更每三位就有一位。初期骨質疏鬆並無徵狀,患者通常待骨折後,才得知出現骨質疏鬆的問題。建議50歲以上人士或停經婦女,定期進接受骨質密度檢查,盡早透過治療補充骨質流失。

由醫生建議身體檢查方案

身體檢查的種類繁多,而年齡只是衡量進行哪些身體檢查的因素之一。建議決定前先諮詢家庭醫生的意見,由醫生評估身體狀況、病歷、家族病史、疾病風險等因素,再安排一些較合適的身體檢查方案。

身體檢查重質不重量 50歲後6大體檢項目及早發現早起跡象 降低患癌機率

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周穎欣醫生

現為英國保誠保險健康評估部醫務總監。周氏畢業於香港中文大學醫學院,更考獲悉尼大學兒科文憑、香港家庭醫學學院院士及澳洲皇家全科醫學院院士、英國卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑等資格。

 

常見問題:

問:什麼年紀應作乳房檢查?

答:40歲後或已停經的女性。

問:什麼年紀應作眼睛檢查?

答:青光眼、白內障,都好發於50歲以上人士。

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