避孕藥原理有調經作用?避孕方法各有優劣

避孕藥原理有調經作用?避孕方法各有優劣

避孕藥原理就是透過影響體內雌激素跟黃體素的濃度,讓女性維持無法受孕懷孕的狀態,有傳避孕藥副作用及後遺症會是造成水腫發肥胖,惟避孕藥面世至今已60年,現時市面有售的已是第二至第四代避孕藥,雌激素劑量比已停產的第一代低,加上第四代混合配方所含的黃體酮成份有助舒緩水腫,女性服用後不單減少胸脹、水腫、頭痛等副作用,更可有調經及改善月痛經等好處。

撰文:婦科專科醫生梁巧儀|圖片:Shutterstock|編輯:SK

避孕,目的是要避免意外懷孕。避孕方法如安全套、避孕藥、計算安全期、體外射精、子宮環、結紮手術等,相信大家都不會陌生,問題只在所選方法是否足夠安全、方便及適合自己。建議仍然誤會避孕藥會食肥人、誤以為天然避孕方法最便利,或是不知安全套很高避孕失敗率的你,先閱讀下文再選擇。

最易失敗的避孕方法是……

事實數據顯示,阻隔式原理的安全套避孕失敗率可達18%。所以說簡單、易用、可預防性病的安全套不夠「安全」,原因在於使用者多數只有限度配合應用,普遍如男性並非整個性行為期間正確戴上安全套,又或男性只在射精前才戴套等習慣,因過程中部分精液已可能流出,避孕安全性自是大減。

失敗率更高的是安全期及體外射精,這類天然避孕方法雖看似「毋需準備」很方便,真正實行卻有難度容易出錯。
避孕藥可調經?避孕成功率逾9成
以安全期為例,要避免在排卵期進行性行為,女方必須月經周期準確,亦要緊密觀察個人周期、體溫、白帶變化等身體狀況以評估排卵期;至於體外射精靠的更只是男方自覺性,要將陰莖在射精前抽出,一旦時機掌握不正確,加上性行為期間流出精液,已可能無法避孕。

避孕藥成功率達99.7%

要安全又方便的避孕,其實女性可選擇口服避孕藥這方法,避孕率一般有91%,如正確每日服用沒遺漏,成功率更達99.7%,安全性跟須醫生處理的子宮環和結紮手術相約,且避孕藥停服已可再規劃懷孕,便利優勢更明顯。

「但食避孕藥會肥啊!」不少心存抗拒的女性,或許都有此疑慮。說實話,口服避孕藥面世已60周年,除了已停產的第一代避孕藥雌激素劑量較高,相對容易引致水腫、肥胖等副作用,現時市面有售的第二代至第四代避孕藥,雌激素劑量已調低,加上第四代混合配方所含的黃體酮成份有助舒緩水腫,女性服用後不單減少胸脹、水腫、頭痛等副作用,更可有助改善痛經、周期不準問題。
避孕藥可調經?避孕成功率逾9成

結紮也沒百分百避孕保證?!

當然避孕藥應用也有限制,凡家族有血管栓塞病史、本身有血栓風險和35歲以上吸煙女性,都不建議服用。遇此情況,或女性想要較長效又方便的避孕方法,可考慮經醫生評估置入子宮環,藉以減低男性精子活動能力,使用期5年或10年才須拆除,期間需配合每年檢查。普通子宮環避孕失敗率約0.8%,藥性子宮環含黃體酮,可增加受精卵著床困難,失敗率更低至0.2%,更可改善經痛及經血過多情況,但此法並不適用於有子宮肌瘤的女性。

另一更決絕的安心避孕選擇是結紮手術,亦即女性阻塞或切除輸卵管,又或男性切除輸精管。二者同屬永久性手術不可逆轉,唯術後仍有可能原因不明的部分功能恢復,研究指女性避孕失敗率約0.5%,男性約0.1%,接受手術前,必須三思。
避孕藥可調經?避孕成功率逾9成
婦科專科醫生 梁巧儀

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