玫瑰疹令孫仔高燒不退 嫲嫲迷信認為孫仔「撞邪」偷餵符水|附兒科醫生建議

玫瑰疹令孫仔高燒不退 嫲嫲迷信認為孫仔「撞邪」偷餵符水|附兒科醫生建議

玫瑰疹是很常見的兒科病,多發生於6個月至2歲間的嬰幼兒。日前,一位媽媽在Facebook專頁「靠北婆婆2.0」匿名投稿,指自己的兒子患玫瑰疹並持續發燒,媽媽見狀就帶兒子看醫生,醫生指待玫瑰疹消退後就會退燒。可是,迷信嫲嫲堅信孫子因「撞邪」而滿身紅點,於是偷偷喂孫子飲符水,最終令孫子肚瀉不適。事主大申不忿:「顧小孩就已經夠累了,結果婆婆(奶奶)還來亂!」帖文一出立即引起網民熱烈討論。

編輯:Prudie|圖片:Shutterstock、Facebook專頁「靠北婆婆2.0」截圖

玫瑰疹又稱「第六病」 幼兒高燒3至5日才退燒出紅疹

玫瑰疹最普遍病徵是突然發高燒,超過攝氏40度或華氏104以上,高燒持續三至五天之久,直到後身體長出玫瑰般紅色的疹子,高燒便不藥而癒。

事主發文分享。 圖片來源:Facebook專頁「靠比婆婆2.0」截圖
事主發文分享。 圖片來源:Facebook專頁「靠比婆婆2.0」截圖
網民熱烈討論。 圖片來源:Facebook專頁「靠比婆婆2.0」網民留言截圖
網民熱烈討論。 圖片來源:Facebook專頁「靠比婆婆2.0」網民留言截圖

玫瑰疹不是什麼嚴重的疾病,但在出疹之前,高燒不退確令人擔心,有沒有方法早些確診?而此病又會否造成致命併發症?種種迷思,兒科醫生伍永強醫生會為大家一一拆解。

玫瑰疹有沒有病發高峰期 ?

「玫瑰疹」是一個臨床診斷,最常由人類皰疹病毒第6型(HHV-6)或第7型(HHV-7)引起,其他過濾性病毒例如副流感病毒、腸病毒、腺病毒等等,有時都可引起玫瑰疹的症狀。皰疹病毒普遍存在於成人的黏膜和體液分泌中,通過緊密接觸傳染給嬰兒,跟季節和天氣無關,因此全年也有可能受感染,並無所謂高峰期。

為甚麼6個月至1歲的幼兒尤其高危?

玫瑰疹又叫「第六病」 幼兒高燒3至5日才退燒出紅疹
6個月至1歲的幼兒正值探索期較易受到感染。圖片來源:Shutterstock

HHV-6的潛伏期約9至10天,絕大部分都是偶發的個案,群體爆發的例子極為罕見。我們受皰疹類型病毒感染後,雖已完全康復,但病毒並不會離開身體。成人雖然沒有病徵,但病毒卻可通過緊密接觸,通過嘴巴、手部等的皮膚黏膜不知不覺間傳染給孩子。6個月至1歲的幼兒正值探索期,加上免疫力仍未發展成熟,和家長的身體接觸亦多,因此較易受到感染。

高燒是染了玫瑰疹還是中了流感?

流感和玫瑰疹都可以引起突發高燒,在起病的頭半天,流感患者會有怠倦和肌肉痠痛的感覺,幼兒未能用言語表達,也可見其沒精打采,胃口欠佳、啼哭、吵鬧、渴睡或不想睡 。患玫瑰疹的兒童卻在高燒時仍保持良好的精神活力,亦可伴隨有咳嗽或流鼻水,但一般呼吸道的徵狀十分輕微。此外,流感是有季節性的,如果當時社區流感並不流行,家中也沒有人感染個案,流感的機會便較低了。衛生署建議6個月以上的嬰幼兒接種流感疫苗,更可減低流感及玫瑰疹雙夾撃的風險。

衛生署建議6個月以上的嬰幼兒接種流感疫苗,更可減低流感及玫瑰疹雙夾撃的風險。
衛生署建議6個月以上的嬰幼兒接種流感疫苗,更可減低流感及玫瑰疹雙夾撃的風險。 圖片來源:Shutterstock

嬰幼兒發高燒,除了呼吸道感染外,還有很多病因需要考慮,尿道炎、腸胃炎、川崎病等可大可小的疾病,都可引起幼兒發高燒,家長宜盡快求醫,等醫生作臨床檢查,有需要的話作適當的化驗,盡快找到病因及排除嚴重疾病的可能。

玫瑰疹不是嚴重的疾病,但如果有更多的化驗數據,醫生和家長便可以更有信心照顧高燒不退的病童,幸好目前本地醫療界已可用核酸檢測,準確驗出人類皰疹病毒第6型(HHV-6)和第7型(HHV-7)。在家中護理的話,家長要記錄好每次量度體溫的時間和度數,寫下其他病徵的觀察進程,每兩三天找醫生跟進。

染病後如何治療,痊癒後可終生免疫?

典型的玫瑰疹,高燒可持續三至五天不等,後期可能會有少許腹瀉,在第六天左右才退燒出疹,所以亦叫「第六病」(Sixth Disease)。 紅疹一般不會痕癢,約三天後自然消。玫瑰疹只需要支援性的治療,沒有針對性的藥物,抗生素亦沒有幫助。家長須按醫生指示,給服用處方藥物,消炎退燒以舒緩病徵。切勿讓他們穿厚重焗身的衣服,要多喝水,有需要可用溫水沖涼,以幫助降溫。至於出疹位置,只需保持日常清潔便可,讓其自然消退,不應亂搽藥物。

玫瑰疹又叫「第六病」 幼兒高燒3至5日才退燒出紅疹
切勿讓發燒中的小孩穿厚重焗身的衣服,要多喝水,有需要可用溫水沖涼,以幫助降溫。 圖片來源:Shutterstock

感染過引起玫瑰疹的病毒後,孩子會對病毒有免疫。但由於很多時只是臨床診斷,加上有超過兩種病毒可以致病,身體對不同病毒不具交叉免疫力,所以少數幼童或可能會有二次以上的感染。

玫瑰疹會有致命併發症嗎?

玫瑰疹一般甚少引發嚴重的併發症或造成致命。惟發高燒期間,有少部份病童可能出現「發燒抽筋」,一旦他們出現反白眼、手腳抽搐等情況,便應立即送院求醫,要知道退燒藥不能夠預防抽筋。在極少情況下, HHV-6或HHV-7可入侵神經系統,引起腦膜炎或急性腦炎,長期病患或免疫力低下的病人更是高危,可影響骨髓及其他器官。

小兒玫瑰疹的迷思
伍永強醫生

伍永強醫生是 香港港安醫院-荃灣兒科顧問醫生,並取得以下專業資格:

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 英國倫敦皇家醫學院兒科文憑
  • 英國皇家內科醫學院院士
  • 香港兒科醫學院院士
  • 香港醫學專科學院院士 (兒科)

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