免疫性血小板減少性紫癜

免疫性血小板減少性紫癜|14歲女孩因病連吃3年避孕藥 父母無奈:不能讓她來月經

女性健康

免疫性血小板減少性紫癜|避孕藥不可以亂吃,長期不來月經,有機會造成病變,或者導致其他副作用。14歲的李欣南卻已經連續吃了3年避孕藥,荷爾蒙失調導致女孩體重增加。李欣南長期吃避孕藥卻是因為她患上一種難以抑制的疾病,免疫性血小板減少性紫癜。對於常人來說無害的月經,卻有可能奪取她的性命。

女孩患免疫性血小板減少性紫癜 連吃3年避孕藥

廣西的李欣南,只有14歲卻已經連續吃了三年的避孕藥,她不是為了避孕,而是為了避免月經來的時候,大出血而亡。

免疫性血小板減少性紫癜
(圖片來源:東方IC)

八年前,還在上二年級的李欣南被查出患有 免疫性血小板減少性紫癜,在2013年,李欣南在醫生的建議下做了切脾手術,可是她的病情並沒有好轉,而且還在接受輸血治療的過程中感染了丙型肝炎(丙肝)。

在李欣南11歲的時候,來了第一次月經,母親上前查看的時候卻被嚇著了,在床上有很多的血。經過檢查之後,醫生告訴她的父母:「以後每天都要服用半片避孕藥,以防止再次來月經的時候出現大出血!」

李欣南的家庭本不富裕,多次的治療花了這個家庭幾百萬,加上母親患上心臟病,只剩下有乙型肝炎的父親一個可以賺錢養家,照顧有病的妻女,和小兒子,導致一家人負債累累。

後來,李欣南幸運的遇上適合的骨髓捐贈,並在網友的捐贈下,成功移植骨髓,但是後期還需要進行治療和觀察,目前情況穩定。

免疫性血小板減少性紫癜
(圖片來源:東方IC)

被問到到康復後,有什麼願望,欣南回道:「我最大的願望就是能夠小學畢業。」這個願望雖然聽似簡單,卻因為欣南的疾病很難實現。希望欣南能夠儘快好起來,快快實現願望。

免疫性血小板減少性紫癜 成因

根據養和醫院,「免疫性血小板減少性紫癜」( ITP)是自體免疫系統出錯而產生的疾病,它會令體內血小板數目嚴重不足,影響身體止血功能。

免疫性血小板減少性紫癜
(圖片來源:shutterstock)

ITP患者血液內的B細胞產生一種不應該存在的抗體 『anti-GpIIb/IIIa』,它會在體內自我攻擊,黏附在血小板上,令 血小板的壽命縮短,最終在脾臟內分解。

免疫性血小板減少性紫癜症狀 無端出現瘀傷

養和醫院臨床病理科及 分子病理科主任、血液學專科醫生馬紹鈞醫生指出,身體出現紫癜是此病的臨床徵狀之一,馬醫生表示,紫癜的 形成源於皮下出血,有機會出現紅色點狀或大範圍的瘀血。

免疫性血小板減少性紫癜
(圖片來源:shutterstock)

他說:「患者即使沒有受傷也有機會突然出現紫癜,而且患 者不會感到痕癢或疼痛,大多數情況下紫癜會集中於腳部,特別 是小腿前方位置,因為血液較容易積聚。

當ITP患者有輕微創傷,會一直無法止血;人體各器官的黏膜也會因血小板數目過低,而有機會出現出血情況,例如流鼻血、流牙血、女性的經血過多,甚至有機會腸道出血。

免疫性血小板減少性紫癜 的治療方法

根據馬醫生,現時有效治療ITP的方法眾多,因此死亡率很低。馬醫生表示,當患者出現急性血小板不足,第一線治療是注射免疫球蛋白(IVIg);亦有機會處方類固醇,短時間內幫助抑壓免疫系統內的B細胞,減少有問題的抗體出現。

第二線治療則考慮使用Anti-CD 20單克隆抗體,這同樣可抑壓B細胞製造抗體;另外一種有效的藥物『TPO-mimetics』,可幫助刺激體內巨核細胞,令骨髓恢復有效製造血小板的功能。

以往部分患者有機會接受脾臟切除手術,令血小板無法進入脾臟分解,但其副作用較大,會減低對肺炎鏈球菌、腦膜炎、瘧疾等疾病的免疫力,因此已很少採取此方法。

常見問題

問:免疫性血小板減少性紫癜是什麼?

答:免疫系統失調,而造成缺乏血小板的疾病。

免疫性血小板減少性紫癜是什麼?

免疫系統失調,而造成缺乏血小板的疾病。

撰文:東方IC、養和醫院臨床病理科及 分子病理科主任 血液學專科醫生馬紹鈞醫生圖片來源:東方IC、shutterstock

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