鼻敏感

鼻敏感又發作!中西醫教你點對抗

健康

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香港地車多人多,空氣自然差,所以患有鼻敏感的人多不勝數。加上天氣一轉,鼻敏感又發作!真係好想換咗個鼻啊!鼻敏感患者在早晚時段的病徵最為明顯,最常見是不停打噴嚏,鼻水川流不息,繼而鼻塞導致整晚失眠。有人話鼻敏感醫唔好,亦有人話完全好番,究竟信邊個?今期一於請中西醫出馬解答疑問!

鼻敏感徵狀無發燒

鼻敏感又名「過敏性鼻炎」,當鼻黏膜受到致敏原刺激時會發炎,使該處的血管擴張,引致發脹、鼻塞、打噴嚏、流鼻水、痕癢等。「一般人都會誤會鼻敏感為普通傷風感冒,雖然病徵相近,但其實傷風感冒是較為急性的『感染』,是由病毒、細菌經飛沫傳染,病徵全日平均,除了鼻涕可呈黃綠色外,更有機會出現發燒,咳嗽等情況,通常只會持續數天;相反,鼻敏感是過敏所致,其病徵就較為慢性,會流清的鼻水和出現鼻塞情況,不會有發燒等感染的病徵, 而早晚溫差大時病徵最為嚴重。」蘇傑榮醫生說。鼻敏感如控制不當,可引致不同併發症,如中耳炎、鼻瘜肉及加劇睡眠窒息症徵狀。

蘇傑榮醫生表示,如果長期有流鼻水、鼻塞等徵狀但同時又沒有出現發燒,那就很大機會是鼻敏感。

遺傳及環境因素所致

患上鼻敏感的主因可分為兩類,分別是「先天因素」和「外間因素」。前者即身體因為遺傳而出現過敏反應。鼻敏感跟哮喘和濕疹,都有着密切的關係,因為患者本身身體有過敏體質,而上述情況只是出現在不同部位而已,所以患有鼻敏感的人,誘發出哮喘的情況也較多。而「外間因素」多數指環境和致敏原影響,最常見包括花粉、塵.、霉菌、灰塵、動物毛等。蘇醫生表示:「鼻敏感同環境中的空間污染有關,曾有病人在移民空氣較好的外國後,鼻敏感卻不藥而癒。」藥物雖然可以暫時控制病情,但只要一受到環境污染影響,鼻敏感也會再次復發,所以這也是人們覺得鼻敏感不能斷尾的原因。

處方噴劑助壓制病情

目前醫學界還未研製到徹底根治鼻敏感的藥物,而本港醫治鼻敏感的主要常用藥就是噴鼻類固醇,是醫生處方藥物,有助減少鼻黏膜發炎程度。有人怕長期使用類固醇有副作用,影響身體健康。但蘇醫生指由於噴鼻屬於局部性,其實噴入式類固醇的劑量很少,所以副作用也非常少,遠低於口服式類固醇,所以影響不大。但由於因為用藥需時較長,至少要四至八星期以上才見效,所以很多病者都沒有恆心去長期用藥。此外,另一處方藥物「抗組織胺」,舊式的藥會引致昏睡及口乾,新一代的抗組織胺比較少副作用。雖可快速抑制病徵,但對鼻黏膜發炎的幫助不大,只是治標不治本。

中醫治本補脾肺

鼻敏感在傳統中醫學角度就稱之為「鼻鼽」,因臟腑功能失調,再加上外感風寒、異氣之邪侵襲鼻竅而致。鼻鼽主要是因為「肺氣虛」或「肺熱」所致,只要補肺、脾及腎或潤肺以治本強身,抵抗力高就自己可以抵擋外邪。註冊中醫麥超常指:「『肺開寢於鼻』,鼻鼽同肺有直接關係,如果肺氣不足,體質弱便無力驅除外侵的風寒及風熱等邪氣,這就是肺氣虛所致。而另一肺熱型,肺經伏熱上凌鼻竅,夏季加重。兩者都會鼻塞鼻脹,酸癢不適,噴嚏頻作。」

麥醫師指,前者的「肺氣虛」除了要透過食療補肺外,同時更需要健脾和補腎。「因為脾虛則『生化不足』,不能產生足夠營養供給肺部所需,抵抗自然弱;另外,腎為身體提供陽氣,如果腎陽不足,肺鼻就不暖,風寒外邪就會容易入侵。補脾肺者可多吃白朮、陳皮、炙甘草、人參、訶子、黨參及太子參,而補腎則吃熟地、山茱萸及淮山等。」而後者的「肺熱」以清肺瀉熱,開通清竅為主,可多以豬肺、雪耳、百合及杞子等入饌。另外,有些食物也需要格外留神, 如辛辣食物傷害身體機能、啤酒屬寒加重脾濕、香煙傷肺氣,而且日常飲用的咖啡也屬燥熱, 盡量避免以免影響病情。

通鼻穴位

「不聞香臭從何治,迎香二穴可堪攻」就是指位於鼻翼兩側的「迎香穴」。另外,位於頸椎後風,後頭骨下,兩條大筋外緣陷窩中的「風池穴」,也有同樣功效。因傷風感冒或鼻過敏而起的鼻塞,難以呼吸及嗅不到味,只要順時針按這兩個穴位兩至三分鐘,即通鼻舒暢,每日可以按四至五次。

迎香穴

風池穴

防禦鼻敏感小貼士

‧ 定期清潔家居,窗簾、床單及被套要用攝氏55度以上熱水清洗。
‧ 應使用濕布清潔家具,避免使用掃帚令塵埃飛揚。
‧ 不要接觸毛公仔或有毛的衣物。
‧ 避免養貓狗、種植物。
‧ 避免使用地氈或厚窗簾布,從而減低家居中滋生塵蝨的機會。
‧ 化學物品如化妝品、漆油、樟腦、殺蟲劑等氣味,會刺激鼻黏膜使病情惡化,要一概杜絕。
‧ 戶外空氣指數欠佳時,開空調可減低鼻黏膜接觸致敏原的機會。
‧ 室內環境一定要乾淨清潔及空氣流通。
‧ 要常常清潔。
‧ 避免在多塵或空氣污染的地方停留。

鼻塞急救

洗鼻藥水: 現時坊間有不少潔鼻劑賣,市民亦可以用針筒將生理鹽水或自行調配的鹽水(5克鹽配以白開水調出50毫克鹽水)洗鼻咽,以沖走鼻咽中的不潔物,達到消炎及通鼻塞的效用,每天使用1至2次。
蒸氣敷鼻: 用熱毛巾蓋在鼻子上,或倒一杯熱水吸蒸氣可暫時緩解鼻塞,這是因為熱氣可讓鼻部血管舒張,感覺會比較通暢。不過,一旦呼吸到冷空氣,鼻塞症狀會再度出現。
變位法: 這種方法適用於睡覺時鼻塞,只要打側身向另一邊睡,就可以快速通鼻塞。如嬰兒鼻塞時,常哭鬧不停,這時可將嬰兒豎直抱起,很快便能安然入睡。

常見致敏原

1. 塵
2. 花粉
3. 黴菌
4. 香煙
5. 動物毛髮
6. 殺蟲水
7. 蚊香
8. 香煙
9. 油漆
10. 香水

 

撰文:林斌

相片:新傳媒資料室

參考資料:衛生處網頁