中風癱瘓

中風癱瘓病人可重新活動!美研究腦部植入電極可助恢復運動能力

健康

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中風是導致長期殘疾的主要原因。中風幸存者大多數在禁忌發病時可存活,但持續存在的神經問題可能會影響生活質量力,約50%的幸存者仍然表現出需要日常活動協助的殘疾程度。美國克里夫蘭診所的研究人員進行了一項突破性的研究,揭示在中風發作後通過植入腦部電極的方式,對病人進行了深腦刺激(DBS),並在首次人體試驗中獲得了令人振奮的成果。
 中風癱瘓
(圖片來源:shutterstock)

運動能力改善近3倍

這項研究名為「中風後上肢癱瘓的小腦核電刺激治療(EDEN)試驗」,試驗的12名參與者中,有9位在運動障礙和功能方面都呈現出改善。該試驗的參與者中有12名患有中風後的上肢半癱,他們在中風發作後12至36個月參與了該試驗。在入組時有極少的遠端運動功能保留的參與者,其運動能力的提升幾乎達到了初始得分的3倍。研究成果近日刊登在《自然醫學》期刊上。

 中風癱瘓 在中風病人的大腦和胸部植入一個小裝置來幫助他恢復身體功能
在中風病人的大腦和胸部植入一個小裝置來幫助他恢復身體功能(圖片來源:cleveland clinic)

研究人員安德烈·馬查多博士對深腦刺激進行了解釋,該技術利用電極植入大腦的特定區域,產生電流脈衝以調節異常的脈衝。深腦刺激(DBS)此前用於治療帕金森病患者,但在中風患者中尚未確立。科學家認為,DBS有助於調節大腦中的異常電流模式,類似於心臟的起搏器。中風會降低神經元的興奮性,該項治療旨在增加受損區域附近神經元的興奮性,並提高它們形成新連接的能力。

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將電極植入小腦核

手術中醫生將電極植入小腦核,以及植入一個在胸部皮膚下發射電流脈衝的裝置。經過手術和恢復期,參與者再進行了幾個月的物理治療,研究人員起初將DBS裝置關閉,然後打開裝置4-8個月同時保持物理治療。在打開裝置後,參與者開始意識到這個裝置的幫助。他們的運動能力和生活品質開始改善,生活中的日常活動如做家務、園藝、烹飪等變得更加輕鬆。研究結束後,研究人員拆除了這些設備,而DBS仍然作用在整個為期10個月的跟進期間。

仍需要更多臨床試驗

研究結果顯示深部腦部刺激對小腦腦小葉核的安全性和可行性,作為調節晚期神經可塑性以實現功能恢復的工具,不過研究需要進行更大型的臨床試驗。該項療法為中風癱瘓患者帶來了新的希望,或成為未來的標準治療方法。