尿酸過高引發痛風、腎結石？一文睇尿酸高原因+改善方法+飲食建議

尿酸過高6大原因

尿酸是從普林（嘌呤）代謝而來的，而普林來源有兩種：自身合成以及飲食攝入，其中飲食攝入的普林佔體內總尿酸量的20%左右。 肝臟分解出尿酸後，大部分尿酸會隨尿液排出，而以下情況皆會遭致尿酸過高。

• 吃過量高量普林的食物，會導致身體製作太多尿酸：
  • 如內臟類、紅肉、海產；
  • 果糖，研究指出一日兩倍含果糖飲料會增加85%痛風的機會；
  • 酒精飲料。

尿酸高對身體產生哪些影響

高尿酸血症人群未必有徵兆，但當尿酸水平非常高時，腎臟無法有效處理和排出尿酸，尿酸就會在體內積累時，形成尿酸晶體。 這些晶體沉積在關節中，可引起痛風。尿酸晶體還可以沉積在腎臟中並形成腎結石。

痛風的症狀包括：

• 關節疼痛／腫脹；
• 關節摸起來很熱；
• 關節周圍皮膚發亮、變色。

腎結石症狀包括：

• 下背部劇烈疼痛；
• 感到噁心或嘔吐；
• 尿頻；
• 尿液混濁或帶血。

如果不及時治療，高尿酸水平最終可導致永久性的骨骼、關節和組織損傷、腎臟疾病和心髒病。 有研究發現高尿酸水平會增加患上與糖尿病、高血壓和脂肪肝的機率。

尿酸過高的檢驗方法

血液測試可以檢測尿酸水平。 而要確診痛風，需從腫脹關節抽取的液體，查看是否有尿酸晶體。如果醫生懷疑您患有腎結石，可能會為你進行尿液分析。

如果女性的尿酸含量高於 6 mg/dL，男性的尿酸含量高於 7 mg/dL，則可確診為高尿酸血症。

改善及治療方法

痛風不能根治，但適當的藥物及飲食控制可以防止痛風的復發。想要預防痛風發作，患者可以調整飲食和生活習慣：

• 多飲流質可以幫助排出體內過量的尿酸
• 飲食中完全避免普林是不可能的，因為許多食物中都含有少量的普林。 然而，痛風患者可以遵循低普林飲食；
• 患者亦可避免飲酒；
• 保持合適體重；
• 以及通過溫和、低衝擊力的運動保護關節，例如步行、騎自行車和游泳。

此外醫師或會處方消炎藥或類固醇，去減低通風患者的疼痛和炎症。別嘌呤醇（Zyloprim）等藥物也可以幫助降低嘌呤水平。

尿酸過高飲食建議

避免以下食物

• 酒類。
• 動物的內臟，如肝、腸、腎和心等。
• 沙甸魚、魚卵、貝殼類的海產，如帶子、青口等。
• 過量的肉類、家禽類和魚類。
• 濃肉汁、濃肉湯、牛肉汁和雞精。
• 全脂牛奶及全脂芝士。
• 全脂淡奶、植脂淡奶及沖調咖啡用的植脂末。
• 含高糖分的飲品如：汽水和果汁。
• 含高糖分的食物如：蛋糕、威化餅、夾心餅和曲奇餅。

可以吃這些食物

• 低脂奶製品
• 全穀類
• 蔬菜
• 豆類（包括黃豆）
• 適量水果
• 蛋
• 水
• 咖啡

過去因為黃豆的普林含量高，所以專家一般不建議痛風患者進食黃豆及其相關製品，例如豆腐、豆漿。 但近年有研究發現植物性蛋白可以有效降低血中尿酸濃度，減少痛風的發作，因此不僅黃豆及其相關製品不會誘發痛風發作，就連蘆筍也可從禁忌名單中被剔除。

此外，一些研究指出車厘子富含花色素苷（anthocyanins）和維他命C，具有抗氧化和降低尿酸的特性，有統計調查發現車厘子可以減少35％的痛風發作機會，但這還需要更多的研究來證實。

患者要注意控制飲食並不是萬靈丹，有些患者並無法透過調整飲食習慣來降低尿酸的值，這是因為他們腎臟排出尿酸的能力比較差。如果您的醫師決定給予降尿酸藥物時，請遵從醫囑，以免延誤治療。