抗乙肝孕媽媽八大疑問

健康

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對於乙型肝炎(以下簡稱乙肝),我們既熟悉又陌生。熟悉,是因為我們經常會透過媒體聽到這個詞;陌生,則是因為我們本身沒有得病,對它的瞭解僅止於表面。作為一個健康人,我們總覺得乙型肝炎離我們很遠,然而,乙肝病毒可以一代傳一代, 經過世世代代的母嬰傳染已經成為香港最常見的病毒性肝病,大概影響十分之一本港成年人口。

Q1. 乙肝炎有幾多種?

肝炎是指肝臟細胞發炎,目前已鑑別出的最少有六種,分別為甲、乙、丙、丁、戊和庚,當中,甲及戊是經由食物傳染,乙、丙、丁和庚就是經血液或體液傳染。當中,乙肝分為急性及慢性, 大多數的患者都是慢性,所以約有七成患者不曾發生症狀,也不會產生任何不適。不過,據腸胃肝臟科專科醫生馮騰達表示,慢性乙肝病毒一般會潛服十多廿年,就現時所見一般發病年齡為三十多至五十歲。

Q2. 男方有乙肝,會否輾轉傳俾BB?
乙肝是由病毒感染引起的疾病,主要透過血液、體液接觸傳播,因此,不少人會顧慮, 會否由男方傳俾女方, 然後再令BB受到感染。不過,馮醫生強調,一般成年人的免疫系統已經成熟, 可以對抗病毒入侵,故有八成成人不會因接觸乙肝病毒而變成帶菌者。但當然,在考慮懷孕時,雙方最好先做一個乙型肝炎血液測試,以防萬一。

Q3. 媽媽如何傳染乙肝俾BB?
不論是自然或剖腹,BB 出世時,母親的血和分泌液就會接觸到嬰兒,由於BB 免疫系統未發展好,有九成的機會傳染到乙型肝炎的病菌。不過,放心,如證實母親乙肝帶菌者,醫生會在BB 出世後,立刻幫BB 注射一針乙肝疫苗及一針免疫球蛋白,來抵抗乙型肝炎病菌。另外,在BB一個月及六個月時,再注射第二支及第三支乙型疫苗針。打過乙肝疫苗,基本上有九成半的BB 終生不怕感染乙肝。

 

Q4. 懷孕會否令母親的乙肝病情變嚴重?
不會。馮醫生指出,懷孕期間身體出現荷爾蒙變化不會影響肝臟,不會令病情加重,反而生完之後,免疫系統出現變化,有機會導致肝炎發作。

Q5. 乙肝媽媽可以餵母乳嗎?
基本上可以親自餵哺,因為BB在出世時已接受乙型肝炎疫苗及免疫蛋白球注射,所以即使餵哺母乳,亦不會增加BB受感染的機會。

Q6. 乙肝可以點治療?
目前主要是藥物來治療乙肝,分有口服抗病毒藥及注射針劑兩種,作用都是用來控制病毒的活動,減低相關併發症發生的機會,好似肝癌、肝硬化等。現時新一代的 口服抗病毒藥物有理想的療效,可以有效控制乙肝病毒數量,而且抗藥性比舊式藥物改善,病人長期使用都無問題。至於注射針劑就是促使免疫系統反應,藉以控制 乙肝病毒活動,每個星期注射一針,但論方便不及口服抗病毒藥,而且會有特定的治療時間,如通常是一年,如果病情受控,就可以定期觀察,暫時不用進一步治 療,但如未控制,就要轉用口服抗病毒藥,而針劑亦不適合一些已出現肝硬化的病人使用。

Q7. 需要改變飲食習慣嗎?
要的。馮醫生建議乙肝病人盡量不要喝酒,在日常生活, 注意飲食營養均衡,不要暴飲暴食,充份休息,避免過度疲勞。另外,孕婦一般會在懷孕期避免吃到西藥,但是卻忽略了中藥也會讓肝臟增加負擔,有些家庭會在孕 期用中藥燉煮各種補品給孕婦吃, 吃過多肝臟負荷大,對有乙肝媽媽亦不是件好事。

Q8. 乙肝可以斷尾嗎?
乙肝治療是一場持久戰,目前的乙肝治療,基本可以有效控制,但未能完全根治,因為乙肝病毒會藏匿在肝臟細胞之內, 藥物好難消滅。不過,乙肝帶菌者一樣可以過正常的生活,只是定期檢驗,隨時觀察肝臟變化,女性也可以懷孕、生產、哺乳。

提提你

BB 打咩針?

現 時所有BB 出生都要打乙肝疫苗,是採用基因工程的方式,來製造出像「病毒蛋白質」的結構, 使人體的免疫系統認識到病毒的長相,而產生出相對的抗體,以後若遇到真正的病毒,免疫系統就會啟動起來分泌大量的抗體,來殺死乙型肝炎病毒。至於另一種免 疫球蛋白針當中的免疫球蛋白,是由正常人的血清純化出來的抗體,打入人體之後可以直接產生保護作用。

 

撰文:Angela

相片:photos.com

參考資料:衛生處網頁