治療不孕｜港生育率偏低 男女不孕症狀大不同 中醫教2招療法

中醫角度如何定義「不育不孕」？

現代中醫與西醫對不孕症的定義是一樣的。當夫婦定期有行房，期間完全沒有採用任何避孕方法，1年後仍未能受孕，便是不孕（女士）或不育（男士）。從中醫角度研究成因，不孕不育症最常見的成因是大年齡、飲食不健康如進食太少、過度飲食寒涼生冷或進食過多肥膩及過甜食物、過少運動、心情過於緊張、工作壓力太大等。

男女不孕有分別。女士不孕症最常見的證型分類是腎虛、氣血虛弱、肝鬱氣滯、及痰濕瘀阻；男士不育症最常見的成因是腎虛、氣血虛弱及肝鬱氣滯。但每個人的情況也有所不同，所以應諮詢中醫師作進一步更準確的診斷。

一般從外觀或脈象上，有沒有一些表徵可以看到？

從外觀上，如果屬腎虛及氣血虛的男士或女士，一般都會比較沒有神彩，面色差，脈象上會比較沉細而弱。屬肝鬱氣滯的男士或女士，一般都會情緒急躁或憂鬱，脈象上會比較弦緊。女士屬痰濕瘀阻的，常見的症狀是比較肥胖、伴有荷爾蒙暗瘡、面油及體毛也較多。這些只是最基本的症狀，臨床上應再進一步作出仔細診斷。

如何治療男女士問題？

男士治療：多數以中藥治療為主，針灸為輔。

女士治療：多數同時以中藥及針灸治療。

普遍中醫治療及調理需要見成效， 一般以三個月為一個治療周期，具體的療程會以個別情況有所差異。

中西醫合作治療不孕上，中醫擔任甚麼角色？

通常病人在接受西醫輔助生殖治療之前的3個月，中醫會開始調理病人體質，令男士及女士的身體狀況更健康、更適合孕育新生命。羅佩雯稱，有研究證實中藥及針灸能提升輔助生育成功懷孕的機率，因此在接受輔助生育療程的女士大部份時間都可以服用中藥及針灸。

不過，她指在注射排卵針期間，建議不宜使用中醫藥以免影響西醫治療，而針灸則可以繼續進行。當在植入胚胎期間，就能同時食中藥及做針灸作調理，但此階段的治療需要非常小心，最好由經驗豐富的中醫師治理。具體來說分為幾個時期，如下：

– 懷孕前：根據月經週期進行調理，例如在經期間可以通過活血理氣促進順利排出經血。

– 經期後：促使子宮內膜生長發育，滋補腎陰和養血。

– 第三個周期：活血和滋陰，以促進順利排卵。

– 第四個階段（排卵後至下次經期前）：確保子宮內膜持續得到足夠的氣血供應，有利於其增厚，調理方法主要是以溫陽化氣為主。