9歲男童感染肺炎球菌不治 出現9大重症徵狀即去急症室

9歲患者入院一日亡

衛生防護中心最新公布，一名過往健康良好的 9 歲男童感染肺炎球菌，出現併發症入院僅 1 天後不治。男童過往健康良好，於10月10日起出現發燒、流鼻水、咳嗽和咳嗽時胸痛。他於10月10日及10月13日到私家診所求診，10月14日因症狀持續並出現氣促被帶往天水圍醫院急症室求醫，隨即轉送到屯門醫院兒童深切治療部接受進一步治療。病人情況轉壞，並於10月15日死亡，是今次首季肺炎球菌兒童死亡個案。

男童於潛伏期內沒有外遊，臨牀診斷為肺炎併發膿胸、敗血性休克及急性腎衰竭。數據顯示，過去 10 年本港兒童侵入性肺炎球菌病個案中，死亡率約為 3%。

除了幼童與65歲或以上長者外，免疫力受損人士（如癌症患者）、長期病患者（如糖尿病）及曾患侵入性肺炎球菌病的人，都屬於極高風險組別。

傳播途徑與潛伏期

傳播方式：主要經患者咳嗽或打噴嚏產生的飛沫、親密接觸，或觸摸過被細菌污染的玩具及公共設施。潛伏期非常短，大約只有 1 至 3 天。

常見疾病與病徵

肺炎球菌入侵不同部位，會引發不同疾病：

• 中耳炎：可能出現發燒、耳痛或有分泌物流出；若重複感染，聽覺或會受損。
• 肺炎：可能出現發燒、呼吸急促、發冷和帶痰的咳嗽；嚴重者可能會死亡。
• 腦膜炎：可能出現發燒、頸部僵硬及精神昏亂，並可能引致長期聽覺受損，甚至死亡。
• 菌血症及敗血病︰可能出現關節痛和發冷，並可能出現身體其他部位同時受感染，例如肺炎和腦膜炎。

侵入性肺炎球菌病可迅速惡化，家長切忌掉以輕心！家長如發現年幼子女出現發燒及呼吸道病徵，應及早帶他們求醫；若病徵持續或惡化，應立即前往急症室求診：

• 出現氣促
• 胸口痛
• 嘴唇發紫
• 抽搐
• 異常嗜睡
• 頸部僵硬
• 拒絕進食
• 持續嘔吐
• 小便減少

雖然合適的抗生素可以治療肺炎球菌，但現時抗藥性肺炎球菌越來越普遍，大幅增加了治療難度，「預防絕對勝於治療」。

預防方法

要全面守護小朋友健康，家長可以由「疫苗接種」、「個人衞生」及「環境清潔」三大方向着手：

1. 接種肺炎球菌疫苗

• 兒童：應嚴格按照「香港兒童免疫接種計劃」的時程，定時帶寶寶到母嬰健康院或家庭醫生診所完成疫苗接種。
• 長者及高危族：65歲或以上長者可在「政府防疫注射計劃」或「疫苗資助計劃」下獲得資助或免費接種。

2. 徹底做好個人衞生

• 正確洗手：用梘液及清水徹底搓手最少 20 秒。如無洗手設施，可用 70-80% 酒精搓手液。
• 禮貌咳嗽：打噴嚏或咳嗽時務必用紙巾掩蓋口鼻，隨後立即清走紙巾並洗手。
• 有病即休息：小朋友如出現呼吸道症狀，應戴上外科口罩並留家休息，切勿上學。

3. 家居環境消毒指南

• 日常消毒：玩具同傢俬表面，可以使用 1 比 99 稀釋家用漂白水 清潔，靜置 15-30 分鐘後用清水抹乾。
• 清理分泌物：若有口水或鼻涕污物，應先用即棄抹巾清走，再用 1 比 49 稀釋家用漂白水 徹底消毒。

記得多加留意小朋友的身體狀況，有疑惑即時諮詢家庭醫生。