看不開

高中生看不開寫定遺書 心理學家用1法助男生拋開壓力 令自己舒服點

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看不開|Harold就讀高中,我與精神科醫生支援他已經有一年半,見證他嚴重的躁狂抑鬱(BipolarDisorder)日漸緩和。之前極度不穩,一時高漲,一時低落的情緒在輔導和精神科藥物的輔助下越見平穩。Harold社交一直沒問題,其他方面亦看似有所改善。他的學習表現和狀態雖說不上穩定,但整體達標;以前常責打他的父母也終於肯改變管教方法,態度有明顯的進步,慢慢修復與Harold的關係。因此,當Harold對我說他上星期在家中試圖停止自己生命的時候,完全讓我始料未及……
 看不開 無禮
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高中男生看不開

Harold淡然地說:「上星期五夜晚,我真係好唔舒服,超抑鬱。我頂唔順,於是就食咗幾排止痛藥。點知第二朝仲起到身,嗰時我其實都幾失望……」原來他在事發前幾天日日夜夜均處於情緒低沉的狀態。Harold控制不了自己的負面想法和感受,不過沒有求助,只把自己關在房間,不肯見人,亦沒洗澡。因為正值暑假,家人不以為意。

Harold想不通,為什麼外在的壓力因素明明有減少,自己的情況正在改善,卻突然好像被拉回原點,令他感到絕望。我心想,引致Harold情緒低落的原因可能比較內在或隱性,如遺傳因素(家族的精神病歷史)、暑假期間缺乏恆常作息和社交機會、即將開學的憂慮…… 這些壓力較難被意識到,但威力不容小覷。我之後要與Harold探討一下。

 看不開 名幼
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看不開寫好2封遺書

Harold表示他當天把遺書都打好了,一封給爸媽,一封給十分支持他的哥哥。他主動提出分享,我便安靜聆聽。內容主要圍繞他感謝家人的照顧,並囑咐他們不要為自己傷心。聽得出Harold其實深知家人關愛他,他亦珍重他們。只是他當刻的抑鬱症狀太強烈,擺脫不了負面的思維,想不到生存的理由。現在的他走出了當時的狀態,思考亦沒有那麼偏頗。

我一邊聽一邊覺得心疼,感嘆為什麼一個年輕人要承受這般痛苦。我給Harold充分時間表達,我繼續傾心聆聽,適度地給他一些支持和安慰。

會決定了結自己生命的人,都經歷過一些難以承受的壓力。因此輔導的時候更需要耐性,不宜操之過急。想一下子扭轉一個人長期的思維模式是不可能的。

 看不開 情緒問題
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評估是否仍有看不開危機

然而,我必須評估Harold現時是否還有看不開的危機,於是問:「依家你仲有冇傷害自己嘅諗法?」
他回答:「我星期六全日好辛苦咁瞓咗一日床,之後就無再諗過。今日因為要出嚟見你,所以我尋日有沖涼,今朝去咗做gym,成個人感覺好好多啦。」
我微笑鼓勵他:「我哋好多時未必即時改變到自己嘅思維同情緒,反而先改變生活上嘅習慣會容易啲。你有冇諗過之後多啲出街、見吓朋友、或者做運動呀?」
Harold明白我的意思,便笑著點頭:「我呢個星期會試吓每朝做gym,同埋約人出街㗎喇。」

社交支援網絡及預防性的習慣有效提升學生整體的身心狀態,平衡他們的生活和思維,避免學生跌入情緒的深谷。

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最後的提醒 1想法令自己舒服點

在輔導的尾聲,我請Harold考慮下次情緒低落時找人傾訴或求助,不要一個人扛壓力,可以找哥哥、我、精神科醫生或緊急求助熱線。我們都想給他支援。最後,我給了Harold一個最重要的提醒:「如果之後你覺得好辛苦,再有想停止生命嘅諗法,我希望你先嘗試停止生命中令你困擾,令你承受好大壓力嘅嘢。如果你覺得返學壓力太大,可以考慮停學一陣;如果身體或者情緒真係好唔舒服,可以考慮去醫院休養;如果同屋企人相處唔到,可以考慮申請臨時住宿。先試吓唔同嘅處理方法,會唔會令自己舒服啲。」

Harold認真地想了一想,說:「都係嘅。」

臨別前,我對Harold坦白表示,根據支援學生的指引,我必須向他的父母交代情況(他曾有傷害自己的行為)及支援方法。縱使Harold有點擔憂,他仍信任我會小心處理這次的溝通,我亦不負所託。

嘗試不同方法邁向理想康復的水平

精神病的康復之路甚少是一帆風順的,過程不時艱難曲折,狀況時好時壞。然而,我相信,若患者願意嘗試不同的方法,找到適切的專業治療及需要的支持,他們終能邁向理想康復的水平,包括Harold。

 看不開 SEN 情緒問題 發展遲緩 自閉症 ADHD 靜觀 心小姐是教育及兒童心理學家,自小喜歡「諗野」,覺得每天最重要的活動是思考,尤其鍾情研究人與人之間的關係。愛好與人傾談,堅信「三人行,必有我師焉」。個人強項和弱點均為說話很多。習慣紀錄和整理大小事項,以及自我對話,寫日記超過十年。認為反思和自省是快樂的基石。
心小姐是教育及兒童心理學家,自小喜歡「諗野」,覺得每天最重要的活動是思考,尤其鍾情研究人與人之間的關係。愛好與人傾談,堅信「三人行,必有我師焉」。個人強項和弱點均為說話很多。習慣紀錄和整理大小事項,以及自我對話,寫日記超過十年。認為反思和自省是快樂的基石。(圖片來源:受訪者授權圖片)

註:為保障學生的身份,文中的個人資料及內容經過改動。

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