小兒便秘

小兒便秘的中醫調治

健康

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成年人常因飲食不規律、工作壓力或作息不定時等原因而引起便秘的發生,很多家長便有疑問,小朋友既飲食定時,作息正常,也沒太大壓力,那為甚麼小兒便秘的情況仍那麼常見?

撰文:劉維瑋註冊中醫師

2週以上大便秘結不通算便秘

便秘是小兒常見的問題之一,臨床上當小朋友2週以上大便秘結不通,排便次數減少或時間延長便算作是便算。

發病原因通常有兩方面,一是小朋友的脾胃功能發育還未完善,脾胃虛弱導致傳導力弱而引發便秘,二是小朋友腎陰不足,大腸失濡養導致脾、胃、腸的傳導功能減弱,大腸沒有得到充分的滋養而致便秘。

在治療方面會考慮到小朋友的臟腑嬌弱,形氣未充,脾胃功能尚未完善,故應當注重顧護脾胃。

在日常生活中,引起小兒便秘有常見以下幾種原因:

1.很多小朋友不喜歡吃蔬菜,在平時飲食中攝取的纖維素相對較少,另外也不願或忘記喝水,體內缺少水份,便容易引起便秘。

2.小朋友的排便時間不定,沒有形成排便習慣或不習慣在家以外其他地方排便,長久如此,容易形成便秘。

3.有些小朋友會因為排便時大便乾結產生的疼痛而對排便產生恐懼感,即使有便意也忍住不排便,使大便更乾結,導致惡性循環。

4.很多藥物的副作用會引起便秘。

解決可先從飲食著手

父母應注意小朋友的飲食均衡,在通常情況下,母乳喂養的小兒很少會岀現便秘的現像,假若如岀現便秘的情況,可給小兒餵養加糖的蔬菜汁,4個月以上的小兒,可餵養蔬菜泥或水果泥,增加身體內的營養元素。

1歲或以上小兒可加一些蜂蜜水,3歲以上的小兒可多餵玉米粥、小米粥、麥片等含有粗纖維食物,減少肉類,以促進腸胃蠕動適當地增加運動或延長運動時間,讓小朋友有足夠的活動量,也可加快腸胃蠕動,同時也要有足夠的飲水量,以達到潤腸通便的作用。

定下如廁規則

對於較大的小朋友,父母親可鼓勵孩童定時坐馬桶,給予充足的解便時間,利用清晨或者飯後的時間督促孩童上廁所,但若孩童不排便或無便意則不可勉強,盡量不要讓雙腳懸空,可用小椅子墊高雙腳,不應讓小朋友在如廁時玩玩具、看電視、看書等,應讓孩童專心解便。

家長可多讓小朋友吃富含纖維和通便的水果如火龍果、奇異果、香蕉、梨,平日飲食上可加入雪耳、木耳、蘑菇、杏仁、綠豆、薏仁、芝麻等食物,同樣減少進食肉類及煎炸食物,正常的作息且放鬆心情,也有助小朋友的排便。

按摩小肚助腸道蠕動

另外也可在兩餐中間、大便前或睡前,先在小孩的肚上熱敷5分鐘,用手掌的掌腹沿著小孩的肚臍周圍,順時針方向輕輕按摩,每次3-5分鐘,以促進腸道蠕動,幫助食物消化,產生便意感,也帶助小孩入睡。

劉維瑋註冊中醫師
仁濟醫院暨香港浸會大學中醫診所及臨床教研中心(下葵涌)
香港中醫藥管理委員會註冊中醫師

參考資料:衛生處網頁