麻醉專科醫生講解無痛分娩 半身 全身麻醉方式

麻醉專科醫生講解無痛分娩 半身 全身麻醉方式

「婚姻,未必是愛情的終點;懷孕,不小心卻會變成妳人生的終點」今天來聊聊關於懷孕的麻醉好了。先講自然產,麻醉科醫生在自然產的角色,大概最重要的就是減痛分娩。

撰文、圖片:麻的法課 – 邱豑慶醫師|編輯:YIU

講到這個他X的全是淚啊!身為三寶爸,身為麻醉專科醫生,老婆的減痛分娩要不要自己打?告訴你,這他XX的完全是個套路啊啊啊啊啊啊!

當年學長就一再告誡,最好自己的老婆不要自己打麻醉。麻的好是應該的,麻不好會被罵豬隊友一輩子。

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聽聞有學長打不上戳好幾針,被老婆埋怨技術差,還好學長比尚書大人還機靈⋯⋯「我就是因為太愛妳了,所以下針的時候心痛到手都在發抖啊!」

林北對自己技術十分有自信,所以都堅持自己打無痛分娩。而且怕她催生藥下去會宮縮痛,都沒等到3cm,而是開0公分就打了,每次生都是一針就上而且作用良好,老婆唉都沒唉過一聲痛。

你以為這樣我就過關了嗎?

老婆: 『我聽學長他老婆說,她老公因為心疼她,都不忍心下針,你為什麼每次都一針就打上?你是不是不愛我?』

我:⋯⋯(比竇娥還冤)

減痛分娩 (硬脊膜外腔麻醉)

減痛分娩 (硬脊膜外腔麻醉)
減痛分娩 (硬脊膜外腔麻醉)(圖一)

用一根約8cm的粗針,打到硬脊膜外腔,然後從硬針中間,埋入一條軟的管子,以便後續加藥。

8cm的麻醉粗針
8cm的麻醉粗針

在軟管的地方接一台自控式幫浦,讓你痛的時候可以自己控制加藥(Patient-Control Analgesia),

但這個幫浦不便宜,耗材也不便宜,所以很多收費比大醫院還貴的婦產科診所卻cost down, 只由診所護士來加藥

民間鄉野傳說最愛講的「龍骨不能打」,龍骨就是脊髓,圖一的紅色就是脊髓,可以看到在第一腰椎左右就結束了,往下的幾節脊髓腔內已經沒有脊髓。而我們施打的部位都在第三椎以下,根本不可能碰到妳的龍骨

再來講到剖腹產,剖腹產又可以分為半身麻醉和全身麻醉。

半身麻醉 (脊髓腔內麻醉)

與減痛分娩一樣是在第三腰椎以下注射,差別在於減痛分娩只注射到硬脊膜外,不注射進脊髓腔。(自稱麻醉師的無照麻醉密醫,會施打到哪裡我真的不敢說)

半身麻醉 (脊髓腔內麻醉)
半身麻醉 (脊髓腔內麻醉)

這個的針比較細,而且有超長針,就算妳147cm,143kg也不用怕剖腹產沒辦法麻醉。

全身麻醉

因為一些全身麻醉藥物會通過胎盤,影響到嬰兒,所以自然產當然不會全身麻醉。

剖腹產一般都是半身麻醉,除非遇到特殊情形,比如說胎兒有生命危險,要用最快的速度取出,無法慢慢施打半身麻醉。

我有遇過一位胎位不正的孕婦,當天情形非常緊急,胎兒已經一隻腳卡在陰道,生不出來就是一屍兩命。

這種時候,把病人推進手術室,甚至來不及慢慢消毒,都是把優碘直接潑在肚子上,我剛打完靜脈麻醉藥,甚至連氣管內管都來不及插管,婦產科醫生就畫刀了,幾分鐘以內就要把胎兒取出,這個真的是在跟死神搶時間!

還有一種我不太願意提的情形是很惡劣的,他不希望妳知道開刀的醫生不是妳指定的醫生,所以都把病人上全身麻醉,讓妳沒有意識,這個今天不想多著墨。

最後,奉勸所有爸爸們,這樣你知道你老婆為了幫你生個孩子,是冒了多大的風險了嗎?

勸世文,請各位讀者一定要對老婆好一點。

 

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