【媽媽唔易造】高齡媽患子宮疾病難受孕  24周誕早產雙胞胎

【媽媽唔易造】高齡媽患子宮疾病難受孕 24周誕早產雙胞胎

子宮肌瘤乃常見女性疾病,每四個女性便有一人患上。TVB熱播節目《媽媽唔易造》,今集提到有媽媽患上子宮肌瘤難受孕,決定到台灣做試管嬰兒手術,懷孕時又發現患上子宮頸閉合不全,誕下僅滿24周的雙胞胎。細孖因三級腦出血,或會影響智力及終身行動不便,但最終奇蹟出現。

 

撰文:TLY | 資料來源:TVB《媽媽唔易造》 | 圖片:新傳媒資料庫

媽媽患子宮肌瘤阻礙受孕

素人夫妻婚後9年,一直都未有所出。其後,2017年38歲的太太到婦產科時,突然發現有子宮肌瘤,但她的肌瘤比較大,接近10cm,較難自然懷孕,胚胎難以著床。同時肌瘤較大無法切除。故此,他們經討論後決定到台灣做試管嬰兒。

38歲的太太到婦產科時,突然發現有子宮肌瘤,但她的肌瘤比較大,接近10cm
38歲的太太到婦產科時,突然發現有子宮肌瘤,但她的肌瘤比較大,接近10cm
媽媽患子宮肌瘤阻礙受孕
媽媽患子宮肌瘤阻礙受孕

醫生為太太完成所有檢驗、取卵的程序,放卵時發現太太的肌瘤過大,只能放2粒卵子,幸好這2粒卵子都成功著床,懷上雙胞胎。

 

 

醫生為太太完成所有檢驗、取卵的程序,最後在子宮放卵
醫生為太太完成所有檢驗、取卵的程序,最後在子宮放卵
幸好這2粒卵子都成功著床,媽媽懷上雙胞胎。
幸好這2粒卵子都成功著床,媽媽懷上雙胞胎。

患子宮頸閉合不全易流產

20周產檢時,發現有患上子宮頸閉合不全,子宮頸比其他女性開口為大,容易承托不了BB流產。醫生緊急在她的子宮,加入子宮頸矽膠阻止張開。

媽媽患子宮頸閉合不全易流產
媽媽患子宮頸閉合不全易流產
醫生緊急在她的子宮,加入子宮頸矽膠阻止張開
醫生緊急在她的子宮,加入子宮頸矽膠阻止張開

懷孕5個月時,老公建議太太出外多走動,當日她走了4小時,其後覆診照結構發現,子宮頸已開了一度,即時緊急入院。她嘗試各種方法,如半個月臥床、食藥、倒吊等,為的只是拖延早產的時間。
然而,肚中的大孖突然心跳減慢,需要立刻催生。在媽媽的子宮頸僅開了4度次下,醫生立刻為BB進行催生,而手術足足用了30小時。

覆診照結構發現,子宮頸已開了一度,即時緊急入院。
覆診照結構發現,子宮頸已開了一度,即時緊急入院。

 

雙胞胎出世轉移到新生兒深切治療部急救

兩個兒子出世後,立即被轉移到新生兒深切治療部(NICU)急救。大孖的體重只有530g,而細孖則704g,葡萄都比他們重,只有手掌般大。

他們小小的身軀插滿喉管,細孖比大孖情況更嚴峻,細孖是三級腦出血,大孖則是一級腦出血,生命危在旦夕。醫生表示,即使搶救成功,他們的智力都可能會受影響或終生行動不便。

大孖的體重只有530g,而細孖則704g,葡萄都比他們重,只有手掌般大
大孖的體重只有530g,而細孖則704g,葡萄都比他們重,只有手掌般大
細孖是三級腦出血,大孖則是一級腦出血,生命危在旦夕
細孖是三級腦出血,大孖則是一級腦出血,生命危在旦夕

其後,發現他們有心導管閉合不存,有腦出血和腦抽筋的情況,故醫生和家長討論是否搶救。媽媽回想當時,「細佬你自已選擇,你選擇生存,我會照顧你一生!」
BB們在NICU經過半個月,腦部出血奇蹟改善,身體自行吸收,而醫生都稱這個是奇蹟。現時他們都2歲4個月,十分健康。

BB們腦部出血奇蹟改善,身體自行吸收,而醫生都稱這個是奇蹟
BB們腦部出血奇蹟改善,身體自行吸收,而醫生都稱這個是奇蹟

何謂子宮肌瘤

婦產科專科醫生方秀儀表示,子宮肌瘤是常見的婦科疾病,35歲以上的婦女約有三成人會患上子宮肌瘤,到50歲更增加到有八成機會患上子宮肌瘤。子宮肌瘤,俗稱「纖維瘤」,是子宮的平滑肌增 生造成的良性腫瘤。發病成因至今未明,但相信是與女性荷爾蒙雌激素分泌有關,如女性服用含雌激素藥物、肥胖及壓力問題都會影響雌激素分泌,增加患上子宮肌瘤的 風險。30至40歲女性、有家族病史、從未生育、肥胖的女性都是高危一族。

 

其實,一半的子宮肌瘤患者都只是有細小的肌瘤,沒有明顯的病徵,大多都 是在婦科檢查做盆腔超聲波時才能發現。有些患者可能會有月經的問題,如經期日子拖長而周期縮短、經量過多、持續經痛或出現貧血等。有些患者會因子宮肌瘤體積變大,腹部凸出,壓着直腸或膀胱而造成便秘或尿頻。

 

患者的病徵其實與子宮肌瘤的生長位置、數量及大小有關:

子宮肌瘤 生長位置 症狀 影響
黏膜下肌瘤 (Submucosal fibroid) 子宮腔內 .經血過多

.經期長及紊亂

.胚胎難以着床,造成流產

.女性不育

漿膜下肌瘤 (Subserosal fibroid) 子宮外層並面積較大 .壓迫盆腔及膀胱 .尿頻、夜尿多等,嚴重可出現急性尿滯留
肌層內肌瘤 /

間質性肌瘤 (Intramural fibroid)

子宮壁內 .月經量多

.不正常子宮出血

.經痛

.降低子宮收縮能力

所以,黏膜下肌瘤因為生長在子宮腔內,是有機會影響胚胎着床、難以受孕。而漿膜下肌瘤和間質性肌瘤都有機會在懷孕時,隨雌激素增加而變大,引致腹部劇痛或胎位異常,也可造成流產或早產。

 

有子宮肌瘤一定要開刀做手術嗎?視乎子宮肌瘤的大小及和症狀的嚴重程度,一般會先觀察,或透過藥物如止血藥、止痛藥、荷爾蒙療法等紓緩出血症狀。收經後肌瘤普遍會慢慢縮小。除了開刀切除子宮肌瘤或子宮,現在還有子宮內膜熱熔術及子宮動脈栓塞術等。醫生會視乎你的生育計劃,再與你商討你的治療方案。

「曾小姐,你的子宮肌瘤屬於漿膜下肌瘤,體積不大,應當不會影響胚胎着床,並且你沒有任何病徵,我建議你先定期覆診觀察,暫時不用做手術。你半年後再來覆診檢查吧!」

婦產科專科醫生方秀儀

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