長帶口罩暗瘡爆發 自療暗瘡疑呈抗藥性 醫生:勿濫用抗生素

長帶口罩暗瘡爆發 自療暗瘡疑呈抗藥性 醫生:勿濫用抗生素

近月日日帶口罩,臉上難免長出暗瘡,有不少人因治療暗瘡效果未如理想,更會自行到藥房購買藥膏甚或藥物服用治理。 惟皮膚科醫生呼籲暗瘡患者,切勿亂用含有抗生素的藥物,可引致暗瘡細菌抗藥性嚴重。 一項研究指,本港最常用於治療暗瘡的抗生素,因暗瘡患者使用不當,其抗藥性比率高達55%,較日本及南韓高出逾十倍。

撰文:郭韻婷 | 編輯:SundayKiss | 相片:新傳媒資料庫

不少港人想盡辦法醫治暗瘡,例如自行到藥房或網上購買藥物使用,因治療初期帶來效果,以致用藥情況愈來愈嚴重。
31歲的May受暗瘡困擾多年,中五開始臉部一直爆發暗瘡,而且是紅腫及含膿的暗瘡。
當年May爲此而不外出見朋友,在家也避免照鏡,更一度懷疑自己患上抑鬱症。
爲治好暗瘡,May曾自行購買各種藥物使用,惟每況愈下,甚至到美容院做「針清」,仍無法解決問題。
最後May獲醫生處方口服抗生素及藥膏,情況才好轉。

長帶口罩暗瘡爆發 自療暗瘡疑呈抗藥性 醫生:勿濫用抗生素

 

不過,年半前May由於工作忙碌,休息時間不夠,暗瘡再次爆發,遂大量塗抹類固醇藥膏,但情況依然不見好轉,最後只有再求醫。

皮膚科醫生指出,May因塗抹太多不同種類的類固醇,才致暗瘡病況一發不可收拾。
最終經醫生處方服用抗生素及塗抹維他命A酸藥膏,May的暗瘡問題才得以改善。

痤瘡杆菌為暗瘡元兇

事實上,導致暗瘡的成因很多,包括毛囊皮脂腺導管角化過度、受痤瘡杆菌( P.acnes)感染、過度免疫反應及油脂分泌過度等。皮膚科專科醫生指出,痤瘡杆菌是主要引緻暗瘡的細菌,停留在毛囊及皮脂腺中,刺激毛囊出現炎症,令皮膚表面産生膿腫。不少人會自行到藥房購買治療暗瘡的藥物使用,惟皮膚科醫生提醒,亂用抗生素,可致暗瘡細菌抗藥性嚴重。

皮膚科醫生及藥劑師均指,若痤瘡杆菌出現抗藥性,會引致暗瘡治療無效。「由於抗生素可以抑制細菌生長,故多年來一直用於治療暗瘡。惟患者因不當使用外用抗生素藥物或口服抗生素,容易導致細菌出現抗藥性。」中文大學衛生署社會衛生科及皮膚科專科醫生,聯合進行首項本港痤瘡杆菌抗藥性的研究。結果發現本港的暗瘡惡菌抗藥性高達55%,較日本及南韓高逾十倍。

六成氯林黴素 售自藥房

該項研究人員表示,患者帶有抗藥性的痤瘡杆菌,有兩個可能性,一是因爲持續或不當使用抗生素,令細菌出現抗藥性。二是透過與帶有抗藥性痤瘡杆菌的患者緊密接觸,繼而出現抗藥性痤瘡杆菌。若痤瘡杆菌出現抗藥性,首當其沖是直接導致治療失效,推算原因可能爲抗藥性問題,導致約20%個案對治療無效。坊間治療暗瘡的産品林林總總,香港醫院藥劑師學會會長催俊明表示,一般消費者很難分辨産品是否含有抗生素成分。

對治療暗瘡常用的抗生素,包括氯林黴素、紅黴素及四環素等,使用時應特别注意。是次研究發現,本港最常用於治療暗瘡的抗生素氯林黴素,抗藥性高達53.5%。
醫生指過去五年間,本港平均每年共售出約12.5萬支氯林黴素,當中超過六成經藥房售出。同時,催俊明忠告,若沒有經醫生處方及藥劑師監售,倘使用不當,容易增加抗藥性問題。

此外,陳醫生表示,不少暗瘡患者塗抹藥兩、三天後,因暗瘡乾謝了便停藥。「惟這只是皮膚表層部分紅腫消退,但皮下的部分仍未完全消退。故即使暗瘡表面上已乾謝,仍須塗藥多一至兩個星期。 若自行縮短使用抗生素療程,更可能引致抗藥性,暗瘡患者應遵照醫生指示,完成整個抗生素療程。」

有不少人誤以爲勤洗面可減少爆髮暗瘡,但暗瘡並非源於污垢,頻密洗面或會有反效果。 「可能因此會過分刺激肌膚及增加油脂分泌,導致暗瘡進一步惡化,甚至有10%至15%暗瘡患者患上濕疹。」

暗瘡
暗瘡並非完全源於污垢,頻密洗面或會有反效果。

避免傳播 抗藥性痤瘡杆菌

爲防患暗瘡或令暗瘡早日痊愈,藥劑師忠告患者,必須避免以下四種使用方法,以免傳播抗藥性痤瘡杆菌。

1. 勿自行購買或亂用藥物
近年流行網上購物,不少人會透過互聯網,購買聲稱能「治療」暗瘡的産品,當中部分並沒有任何成分標簽,更可能含有抗生素成分。

暗瘡

2. 勿與他人共用個人衛生物品
抗藥性的痤瘡杆菌,能透過人與人傳播,而且痤瘡杆菌能在室溫的物件上停留。若暗瘡患者與他人共用個人衛生用品,如家用美容儀器(美容導入機)、化妝掃、粉撲及毛巾等,會有機會感染抗藥性的痤瘡杆菌。

暗瘡
3. 勿共用治療藥物或使用未消毒工具
暗瘡患者塗抹治療暗瘡的藥水或藥膏,沒有使用輔助工具而直接塗抹在患處,再與他人共用該治療暗瘡的藥水或藥膏,可增加傳播抗藥性的痤瘡杆菌機會。
另外,與他人共用未經徹底消毒的擠痘工具,如針清針等,也有機會感染抗藥性的痤瘡杆菌。

4. 勿使用抗生素藥物作護膚品
不少暗瘡患者在無經醫生處方及藥劑師監售下,購買含有抗生素的外用藥物使用。加上未有留意該産品是否含有抗生素成分,並當作一般護膚品使用,會增加痤瘡杆菌抗藥性的機會。

 

暗瘡
藥劑師提醒暗瘡患者,倘自行使用含抗生素的治療暗瘡藥物,有機會出現抗藥性。

 

 

更多精選內容