便秘易爆腸 醫生:長期便秘積毒素生瘜肉致大腸癌

便秘易爆腸 醫生:長期便秘積毒素生瘜肉致大腸癌

便秘不單令人腹脹及肚痛,更有機會引致爆腸或大腸癌。據香港大學一項調查顯示,在3,000名受訪者中,有七分之一人受便秘問題困擾,惟當中僅四分之一人求醫。有腸胃科醫生建議,便秘者不應依賴服食瀉藥,應從改善日常生活習慣入手,例如多喝水及多吃蔬菜,少食肉類,更不應忽視「急」的感覺,以免日後更難排便。

撰文:劉承昕 | 編輯:Sunday Kiss | 相片:新傳媒資料庫

調查發現,約14% 港人有便秘問題。而便秘患者中,女性佔八成,當中以30至50歲的中年女性居多,但至今仍未能找出原因。一般而言,若一周大便次數不足三次,大便較乾、偏硬及少,就會診斷患有便秘

戒多肉少菜陋習

大部分便秘患者皆有不良的生活習慣,例如缺乏運動、少喝水及有多肉少菜的飲食習慣,令大便變得較乾,以及腸臟缺乏纖維刺激蠕動,因而誘發便秘。愛喝酒、咖啡及可樂等人士,亦較易出現便秘,因酒精會令大便變乾;咖啡因則令大腸蠕動較慢。
此外,便秘亦跟工作性質有關,須經常坐著不動的人士,例如從事文職工作及司機等,以及工作壓力較大的行業,例如金融及銀行業人士,均較易出現便秘。

便秘
便秘者不應依賴服食瀉藥,應從改善日常生活習慣入手,例如多喝水及多吃蔬菜

須長時間坐著工作的人,一般較少運動,腸臟蠕動相對較慢,排便有一定困難。至於工作壓力大者,由於心理質素會影響生理反應,因此出現便秘;加上他們一般會喝較多咖啡提神,當中咖啡因會減慢腸臟蠕動,導致便秘。

便秘可變大腸癌

長期便秘令患者生理及心理大受影響,例如因用力壓擠大便而長有痔瘡、脫肛或肛裂。另外, 大便長期留在腸内,其水份會不斷被大腸吸收,因而變成猶如石頭般的硬物,這樣便會堵塞大腸,令患者出現腹脹、嘔吐、腸抽筋導致肚痛,以及新陳代謝減慢,嚴重者更會出現直腸出血或被大便逼爆大腸的情況。情緒方面,患者會變得脾氣暴躁,以及出現不安、焦慮和抑鬱等心理問題,直接影響日常生活。

大腸癌

有部分人認爲,便秘更會引致口臭。但醫生表示兩者其實沒有直接關係,口臭主要是胃部及小腸出現問題,但便秘主要跟大腸有關,故便秘不會導致口臭。另外,長期便秘亦有可能引發大腸癌。張遠昌解釋,大便長期積聚在大腸内,毒素未能排出,刺激腸内黏膜,令大腸長出瘜肉。

對於求診的便秘患者,一般會先向病人查詢是否突然出現便秘、有否出現大便帶血或有黏液、出現不明肚痛等徵狀,以及病人本身是否有貧血問題,以確定其便秘並非因其他疾病,如腸瘤等引致。其後,醫生會進行非藥物治療,建議病人糾正不健康的生活模式,例如多喝水令大便變軟、多吃蔬果及麥皮等高纖維食物和多做運動,以刺激腸臟蠕動。另一方面,病人亦應減少飲用含咖啡因及酒精飲品,以防大便變乾,或腸臟蠕動減慢。若病人因長期服用含鋁或鈣質的藥物而導致便秘,醫生會建議病人停用相關藥物。醫學界普遍認爲,全港約有100萬人受便秘問題困擾。

便秘易爆腸 醫生:長期便秘積毒素生瘜肉致大腸癌

坊間療法 未必有效

坊間流傳不少便秘預防及療法,而醫生有以下的意見:

1. 少吃油炸食物

這類食物跟便秘並沒有直接關係,但油炸食物的確會損害健康;

2. 吃乳酪助排便

乳酪含有乳酸菌,可刺激大腸蠕動及排便。另外,益力多這類含乳酸菌的飲料,以及乳酸菌藥物均有助排便,但要留意含糖量;

便秘易爆腸 醫生:長期便秘積毒素生瘜肉致大腸癌

3. 培養定時大便習慣

這個方法的成效因情況而定,對定時感到「急」而上廁所有一定作用;相反,對沒有排便感覺者而言,上廁所則無甚意義;

4. 服用瀉藥

短期有助排便,但若長期以瀉藥幫助排便,會令身體變得依賴,令腸臟不懂自行蠕動及排便,因此,不建議採用這個方法。

 

刺激腸臟 蠕動有法

醫生一般會先爲病人處方草餅等含高纖維藥物藥物,藥物會在腸内形成固體,刺激腸臟蠕動,又或者處方具抽水功效的藥物,抽掉大腸水份令大便變軟,更易排出體外。若病人服藥後仍未能痊愈,醫生會處方Dulcalax等刺激腸臟蠕動的藥物,或進行洗腸治療,即把潤滑劑灌入大腸内,促進腸臟蠕動及令排便變得暢順。不過,醫生提醒,若長期使用這兩種方法,有機會令患者變得依賴。至於較嚴重患者,例如大腸被變硬的大便堵塞或長有腫瘤,便須藉手術把障礙物移除。病人因腸臟堵塞而導致便秘,問題會較爲棘手。

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四招防便秘

不少患者因不良生活習慣而引致便秘,故醫生建議,要預防便秘應從日常生活入手。

1. 多吃蔬果少吃肉

每日進食25至30克蔬果,可以麥皮作早餐,或在飯後進食生果,讓纖維刺激大腸蠕動。進食肉類無助腸臟蠕動,更會累積在人體内,令大便量增加;

2. 多喝水

每日約飲八杯水,令大便較軟,更易排出體外,但不包括含酒精及咖啡因飲料;

可樂所含的咖啡因會減慢腸臟蠕動,引致便秘。
可樂所含的咖啡因會減慢腸臟蠕動,引致便秘。

3. 多做運動

每日步行最少30分鍾或進行20至30分鍾帶氧運動,例如緩步跑及游水等,有助腸臟蠕動;

緩步跑等帶氧運動,有助腸臟蠕動,減低便秘機會。
緩步跑等帶氧運動,有助腸臟蠕動,減低便秘機會。

4. 勿忽視「急」的感覺

切勿忽視「急」而想排便的感覺,否則大便的水份會有較多時間被大腸吸收,導致下一次排便時,大便變得更硬,更難排出體外。而久而久之,「急」的次數更會愈來愈少。

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個案分享:大便帶血或有腫瘤

曾有一名40歲,在銀行工作的男士,因便秘到診所求醫,但接受治療半年,以及服用瀉藥仍未能改善病情。「初期病人只是長期感到腹脹,後來開始發現大便帶血及黏液。病人誤以爲是因長期擠壓大便令肛門受損,因此沒有理會。」其後,醫生爲病人照腸鏡,發現病人的大腸有腫瘤,最後須透過手術把腫瘤切除,並且進行化療,一年後才痊癒。醫生建議,便秘病人如發現久治不愈,應進行詳細檢查,及早找出問題所在。便秘除跟不健康的生活習慣有關,亦有可能與腸臟腫瘤有關。

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