三高飲食腰圍粗 隱藏脂肪肝

三高飲食腰圍粗 隱藏脂肪肝

最近有調查研究指,粗腰圍人士容易囤積脂肪肝臟,即使肝臟未曾生病,亦沒有飲酒習慣;加上飲食高鹽、高糖及高油,便已成為脂肪肝高危一族。 脂肪肝猶如體內計時炸彈,可在毫無徵兆下,逐步蠶蝕肝臟健康。當患者由脂肪肝惡化至肝硬化時,才會因較明顯癥狀而發現問題,但病況已難以逆轉。 因此,「三高」(高血壓高血脂高膽固醇)人士應定期檢查,以密切監察肝臟情況;同時保持健康飲食,以愛惜肝臟健康。
撰文:劉承昕|編輯:SundayKiss | 相片:新傳媒資料庫

肝是人體最大器官

中國人重視「保肝」之道,反映肝臟是非常重要 的器官。 位於身體腹腔上右方、被肋骨遮蓋及保護的肝臟,是人體最大器官,負責儲存肝糖、製造膽汁及分解毒素。

脂肪肝分兩大類

正常肝臟功能卓越,即使只剩下20%功能,亦足以應付人體日常需要。因此,輕微的肝臟問題不會嚴重影響其功能,但長遠卻可帶來無法逆轉的損害。脂肪肝便是其中一個例子。脂肪肝即脂肪囤積在肝臟內,可分為酒精性及非酒精性兩大類。酒精性脂肪肝主要由過量飲酒引致。酒精不但會影響肝臟代謝功能,令肝內囤積脂肪,更會刺激肝臟產生發炎反應,這種脂肪肝,在西方國家較為普遍。

至於非酒精性脂肪肝(NAFLD),過往醫學界均認為,丙型肝炎病毒、肥胖、糖尿病,以及高血壓、高血脂和高膽固醇等 「三高」均與 NAFLD有直接關係。 然而,香港大學、香港肝壽基金及香港紅十字會輸血服務中心共同進行研究,發現粗腰圍是NAFLD最重要的高危因素。 該調查以2,493名沒飲酒習慣,以及感染乙型或丙型肝炎病毒的人士為研究對象,結果發現當中有42%患有不同程度的脂肪肝。
脂肪肝
而在該42%人士當中,腰圍分別超過33及29吋(84及74厘米)的男士及女士,出現 NAFLD的機會率較一般人可高出約五倍,高於糖尿病、高血壓及高膽固醇等其他高危因素。 腸胃肝臟科醫生估計,腰圍較粗的人士,有較多脂肪積聚在腰和肚等地方,而肝臟亦在這位置附近,故亦會囤積脂肪,形成脂肪肝。該調查亦發現,年齡介乎26至55歲男士,出現 NAFLD的機會較高,原因則尚未明確,但可能與女性荷爾蒙分泌有關。

脂肪肝

脂肪肝分三階段

脂肪肝的深淺程度大致可分為三個階段,若肝臟脂肪含量超過5%,便屬於輕 度脂肪肝;介乎10%至15%屬中度脂肪肝;一旦脂肪含量超過 15%,就可稱為重度脂肪肝。 然而,任何一個階段的脂肪肝亦可以毫無病癥,患者不易察覺問題,以致錯失治療最佳時期。 肝臟含過量脂肪,會令其不斷反覆發炎、結疤,繼而引致肝 臟纖維化。久而久之,纖維化細胞會取代正常肝細胞,引致肝硬化。

肝硬化患者會出現噁心、食慾不振、感覺疲倦和虛弱、體重下降、皮膚與眼睛泛黃、小便茶色、肚積水,甚至因食道靜脈曲張而吐血,或因腸臟出血致大便 有血或變黑等較明顯癥狀。 倘若肝硬化患者不理會相關問題, 便會引致原發性肝癌,甚至併發肝性腦病,最終死亡。

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肝臟纖維化難逆轉

一般情況下,由脂肪肝惡化至肝癌,大約需時20年。 患者若能於脂肪肝時接受治 療,情況可逆轉;但若病情已惡化至肝臟纖維化,即使接受治療,肝臟亦難以回復至原本狀態。 脂肪肝、肝臟纖維化及肝硬化的治療方法,均是針對致病源,而非依靠藥物。 醫學界以往亦有研究出藥物,用以治療上述肝病,惟成效並不理想。

若患者接受肝臟超聲波後證實患有脂肪肝,並透過驗血找出致病源頭,例如高血脂、高血壓或高膽固醇等。 其後醫生便會再安排患者接受肝臟纖 維化掃描,以檢查患者的肝臟有否纖維化跡象。醫生只能建議患者改善平日飲食習慣,例如高膽固醇者,平日應避免進食肥肉、燻肉 、牛油及蛋黃等高膽固醇食物,以降低膽固醇,除去引致脂肪肝源頭。同時,患者亦應進行適量運動,以保持適當體重及腰圍。 對脂肪肝患者,這些方法可 助他們逆轉肝臟問題;至於肝臟纖維化者,亦可藉此阻止病情惡化。

脂肪肝

腰圍勿超上限 肝臟有得保

衞生署建議,男性及女性腰圍上限,最好分別為36及32吋(90及80厘米)。然而,對於肝臟健康而言,這上限過於寬鬆。 香港大學調查發現,當男性及女性腰圍分別超出33及29吋,其出現非酒精性脂肪肝的風險,已大大提高。 腰圍愈粗,脂肪肝嚴重程度便愈高。

 

腰圍介乎33至35吋的男性,以及腰圍介乎 29至31吋的女性中,出現中度及嚴重脂肪肝的比例,分別為24.7%及3.99%,遠 高於腰圍較細者的不足10%及不足1%。

若男性腰圍超過35吋;或女性腰圍超過31吋,出現中度及嚴重脂肪肝的比例更分別增至41.51%及16.47%。 因此,為保肝臟健康,男、女腰圍上限應分別定為33及 29吋。脂肪肝可引致肝臟纖維化,甚至更嚴重問題,故市民應多注重肝臟健康。

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