綠膿桿菌感染病徵似感冒 女孩病情數日內急促轉差 搶救6小時終失救離世

綠膿桿菌感染病徵似感冒 女孩病情數日內急促轉差 搶救6小時終失救離世

坊間對綠膿桿菌的認識可能不多,但這種細菌可以隨時在短時間內奪去孩子的生命。台灣一名女孩起初只是出現一些腸胃型感冒的病徵,但病情數日內急轉直下,之後大腿出現明顯的疹子,意識不清,出現嚴重休克。經過6小時的搶救後離世,其後醫生發現女孩感染了綠膿桿菌。

撰文︰Christie|圖片:新傳媒資料庫、SHUTTERSTOCK|資料來源:來講兒科急診的543-吳昌騰醫師

林口長庚紀念醫院兒童一般醫學科主治醫師吳昌騰日前在Facebook分享自己遇過最困難治療的病例。吳醫師幾年前遇到一名受綠膿桿菌感染的女孩被送來急救,當時她已意識不清、出現嚴重休克,隨時有生命危險。

綠膿桿菌感染病徵似感冒

吳醫師先為女孩作初步檢查,發現她的兩側大腿上有明顯的疹子,心中已忐忑不定,驚覺女孩的病情不妙。她的腹部更已經隆起,清醒度非常差,陷入昏迷。女孩的媽媽哭著向吳醫師說:「救救我的小孩」,並表示他們在四天前和昨天都帶孩子看過門診,當時看診醫生都說是一般的腸胃型感冒,女孩也有吃了藥,不過情況卻一直轉差。

綠膿桿菌
非當事人

因為女孩已出現代謝性酸血症,血壓持續偏低,生命隨時有危險,所以吳醫師只好跟媽媽說:「媽媽,你先去辦住院,我安排妹妹住小兒加護病房,小孩子的情況很糟糕,我們只能盡力了,我怕妹妹今晚過不去!」

畢生難忘的6小時搶救

吳醫生擔心女孩是感染上綠膿桿菌,故立刻為女孩進行了他這一生永遠不會忘記的六個小時搶救。他在小兒加護病房中,親自幫女孩插上氣管內管,打上中央靜脈導管,給予最即時的輸液、最需要的強心針及升壓劑以及立即性的廣效抗生素。

綠膿桿菌
示意圖

然而,在搶救的過程中,女孩一直出現低血壓、難以矯正的代謝性酸血症,讓搶救過程更加困難。最後女孩不幸於晚上10點多過世,而她的血液確實培養長出綠膿桿菌。

綠膿桿菌
非當事人

吳醫生感慨地說:「急診醫師救命全靠膽識,因為生死一瞬間!雖然我沒有能救活,但我也盡力了。」

綠膿桿菌感染

吳醫生指出感染綠膿桿菌的幼兒,常常早上看來還算好。只是有些發燒、拉肚子,下午就病情惡化送急診,到院後立即推進加護病房,有的到晚上就病危,部分孩子更是腹瀉到腸子破裂。

綠膿桿菌
綠膿桿菌

吳醫生又引用台灣長庚醫院的統計,顯示這些病童多半在5月到10月間感染,有大約八成是1歲以下的男嬰,死亡率超過2成,多死於敗血症、休克及多發性器官衰竭。他強調只要用對抗生素,仍有機會救回。

綠膿桿菌
吳昌騰醫師

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