心臟病猝死無分老少 5成人無病徵 教5招護心錦囊

心臟病猝死無分老少 5成人無病徵 教5招護心錦囊

心臟病是本港第二號疾病殺手,本港每年有近7,000人因心臟病發致死,當中近半數更因突發性心臟病猝死;五成人在猝死前更是毫無病徵,可說是殺人於無形。心臟專科醫生指,典型香港人平時多吃高脂快餐,加上夜生活頻繁,缺乏適當休息和運動,患有三高 — 高血壓、高血糖和高膽固醇時更長期置之不理,大大增加了心臟病患的機會。若未能及早作適當診治,後果可大可小。

撰文:李如虹|圖片: 新傳媒資料庫、Shutterstock

翻查關於因心臟猝死的新聞,發現在酷熱的天氣特吃多,有職業司機昏迷猝死事件、中年漢突然暴斃;亦有17歲少年患感冒而觸發心肌炎,甚至一向身體沒病痛的29歲爸爸,於半夜睡夢中因心臟病猝死,返魂乏術。 心臟科專科醫生透露,心臟病無分老少,至於心臟猝死(Sudden Cardiac Death,SCD)的定義,是指患者突然昏迷不醒,或送到醫院時急救失敗,不治斃命。

本港每日平均有20人死於心臟病發,而心臟病無分老少,曾有14歲年輕病人須做搭橋手術。
本港每日平均有20人死於心臟病發,而心臟病無分老少,曾有14歲年輕病人須做搭橋手術。

10萬人患隱性心臟病

本港約有30萬至40萬心臟病患者,每年病發案例約15,000個,當中只有五成事前出現徵狀。超過七成以上的成因,是心臟血管栓塞造成。 只有約十萬多人知道自己患病去睇醫生;十多萬人不知道患上隱性心臟病,一年都沒有去做體檢,或者沒看家庭醫生,忽視身體毛病。

任職工程師的 Simon,憶述四年前每天工作12小時,一直不知道自己身體有毛病。直至有一天,Simon 吃完午飯後想散步回公司時,在途中突然感到抖不到氣,舉步難行,於是自行坐的士到醫院求診,即日便送到手術室進行通波仔手術。

5招預防心臟病猝死
上班族常為口奔馳,缺乏運動和休息,而且生活緊張令情緒波動大;若加上抽煙等因素,形成血管栓塞機會更高。

Simon 表示,過往因工作繁忙,回家後已很疲倦,只靠狂吃來消壓,甚少做運動。做完通波仔手術後,Simon 身體已漸漸康復,現時會聽醫生建議,定期做運動,以及每年都會做身體檢查,留意心臟健康。

負責供應血液的血管,正常狀況是暢通無阻的。若血管內的膽固醇愈積愈厚,數年後有超過五成機會造成血管栓塞,身體便會發出危險警號。最常見是心臟前端因血液供應不足,出現心肌壞死,致令心臟抽筋,即心室顫動。只要心臟停止超過十分鐘,便會死亡。

少運動難發現病變

本港曾出現兩個月內,至少有七個職業司機猝死,為何職業司機的病發率較高?醫生認為,職業司機工時長,常吃高脂食物,致令容易出現血管栓塞情況,增加患冠心病的機會。

加上職業司機容易情緒波動,導致身體內血糖和血壓急升,令血管內長期積壓的膽固醇塊粒突然撕裂,出現猝死現象。「 猝死前大多沒有特別病徵,平時有做運動習慣的人,則較容易發現有毛病。」平日心臟每分鐘泵血量約一至兩公升;進行運動時心臟會泵十公升血液。「有病人每星期打三次網球,有次發現做運動時比前不夠氣,於是去求診才發現問題所在。」

對於平時沒有運動習慣的都巿人來說,甚少發現病變。「 每日步行少於2,000步的話,是缺乏運動型,根本沒有測試過身體狀況,不會發現自己有頭暈或心促情況。」

把握黃金10分鐘救人

不過,醫生又稱,在酷熱天氣下,本來甚少做運動者,若突然做劇烈運動,感到胸口痛和抽筋,均是心肌梗塞的病徵。一旦患者突然心臟病發,想拯救的話,救人關鍵在於黃金十分鐘。 「 當患者昏迷時,每過一分鐘存活率便少10%;如此類推,超過十分鐘的話多數返魂乏術。」

目前普遍治療心臟病的方法分多個方向,針對初期心臟病患者,可透過藥物控制,能控制80% 病變。嚴重病患者須通波仔和做搭橋手術,而手術成功率已達95%;配合適當運動量和藥物的話,每年翻發機會少於5%。醫學科技已很先進,甚至可在醫院進行人工心臟或心臟移植,然而太遲發現心臟衰竭的話,則未必有效。

在毫無徵兆下暈倒,宜在黃金十分鐘內替患者進行心肺復甦法,存活率將大大提升。
在毫無徵兆下暈倒,宜在黃金十分鐘內替患者進行心肺復甦法,存活率將大大提升。

心臟病猝死高危時期

心臟猝死的成因很多,但如果本身心血管已出現問題,不妨留意以下狀況:

1. 患感冒期間— 因感冒病毒入侵身體,尤其有發燒徵狀時,心臟每分鐘泵血量會由兩公升提升至五公升。部分傷風感冒藥亦會令血壓提升,令心臟負荷加重;

2. 秋冬最高危— 秋冬期間因血管收窄;加上感冒盛行,多發生猝死事件。夏天做劇烈運動又中暑時,亦易令心肌缺氧;

3. 清晨時份— 部分患者會在睡夢中猝死,皆因臨天光時份,即由凌晨4時至早上9時期間,常見血壓較高,血液容易凝固。

5招預防心臟病猝死
部分患者會在睡夢中猝死,皆因臨天光時份,血壓較高,血液容易凝固。

5大護心錦囊

1.戒煙

抽煙者患上心臟病的機會會多六倍;另外亦要避免吸入二手煙,以免增加患病機會。

2.保持運動量

在氣溫約攝氏20多度、濕度50% 環境下做運動最舒適,每次可做30分鐘帶氧運動,如游泳、打波等。

3.多吃粗纖維食物

避免吃肥膩和太鹹的快餐,多吃高纖維蔬菜、水果等;肉類可選擇瘦肉、雞和魚等。

4.做好情緒管理

曾有心血管病的患者,盡量避免太過操勞及情緒波動,因缺乏休息及工作壓力太大,可將病發率提升三至四倍。

5.定期見家庭醫生

當懷疑身體有問題時,宜先向家庭醫生諮詢。有固定的家庭醫生,可得知你的病歷,年年驗身,容易發現問題。

5招預防心臟病猝死
不良生活習慣容易成為心臟病高危族。

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