吞嚥困難

吞嚥困難|資深演員李香琴因噎食逝世一周年 3種容易噎食食物+急救方法

50+人士健康

吞嚥困難 |正所謂「食得是福」,但根據衛生署長者健康服務網站指,長者往往在吞食過程中遇到困難,而導致未能安全有效地將食物由口送到胃部。而在美國全年就約有一萬人因哽塞窒息而死亡。一些中風的長者當中,有 2至4 成患者則會有不同程度的 吞嚥困難 ,所以這個普遍的現象絕對不容忽視。

資深演員,有「一代奸妃」的封號、在《溏心風暴之家好月圓》飾演嫲嫲的李香琴(琴姐)2021年初亦因餵食糊仔時遇 吞嚥困難 而送院急救,結果在送院途中離世,享年88歲。所以吞嚥困難,甚至更嚴重噎死,是很常被忽視的意外死亡原因。

吞嚥困難
(圖片來源:TVB劇照)
吞嚥困難
(圖片來源:TVB截圖)

引致吞嚥問題的原因有很多,普遍因為進食時太急速或進食時分心。而長者吞嚥問題有以下幾方面的原因:

  1. 牙病、牙齒缺失或假牙鬆脫,以致咀嚼困難,容易囫圇吞棗
  2. 進食時坐姿不正確,有時會臥床進食較易嗆著
  3. 身體機能退化,如老年人的腦血管病變發生率高,咽部發射力遲鈍,吞咽動作不協調
  4. 食道狹窄,以致吞咽食物不順利
  5. 情緒不穩,易因受刺激而發生食道痙攣

食物方面,太硬、太大、太滑或帶有黏性都較難吞嚥,而以下幾種食物較易引起噎食:

  1. 質地滑和黏:湯圓、糯米糍、麵包、果凍、水煮蛋、米糊等
  2. 大塊狀食物:地瓜、魷魚、饅頭包子等
  3. 帶骨刺的食物:魚、大塊的排骨等
    吞嚥困難
    (圖片來源:shutterstock)

噎食的預防

  1. 吃東西時要注意細嚼慢咽,讓唾液酶充分發揮作用
  2. 煮給長者和小孩的飯菜可儘量柔軟些
  3. 某些特別容易噎著的食物,例如紅棗,花生,果凍等,吃的時候一定要小心,可以把核去掉,也可把磨爛再吃。

長者噎食的急救措施

如發現長者突發噎食,千萬別強行咽下去,也不要用手指摳,這樣有機會令病情加重。建議可先召喚救護車,在等待救護車同時,可採取以下的急救方法,施救者可左手握拳,將握拳的拇指放在劍突下,即心窩的位置,右手握住左拳後向上衝擊。

如果長者已意識已經喪失,躺在地上,施救者可一隻手壓在劍突下,另一手疊放在第一隻手上,向橫膈方向連續衝擊,通過氣道內的氣體將團塊衝出。

圖片來源:TVB《溏心風暴之家好月圓》劇照

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