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扁平足原因+影響|可致X型腳、腰痛、足底筋膜炎?醫教2招改善方法

健康

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扁平足|近幾年香港掀起登山與露營熱潮,但是活動過後總發現足底或膝關節疼痛,又可能經常走路時會不小心扭傷足踝,那麼你就可能存在有扁平足的問題。其實扁平足十分常見,身邊總有幾個親朋戚友會有這個問題,現時有15%-30%的人口都有不同程度的扁平足,即使有扁平足問題大部份情況下未必會有症狀。但是「力從地起」,扁平足可影響到足踝動力的傳遞,從而產生不同的痛症,所以不能忽視。仁濟醫院盧俊霖中醫師就和我們分享了有關扁平足的防治方法。

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(圖片來源:shutterstock)

扁平足成因:足底小肌肉訓練少致足弓難支撐

到底為什麼現今都市人會出現扁平足呢?首先要了解什麼是足弓,我們人類可以直立行走,主要是足底有三個足弓(橫向,內側,外側),這三個足弓是由多塊小骨頭有序排列而成的拱形,拱形結構有效將從上而下的力分散向外。足弓是由腳底的小肌肉共同協調支撐起來,其實我們的足弓早在10歲時已經定型,而現今都市人已經很少會爬山跑沙地,所以足底小肌肉的訓練自然更少,自然很難可以把足弓支撐起來。

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(圖片來源:shutterstock)

扁平足影響|可致X型腳

當我們的足弓塌陷時我們整個的身體力線都會出現問題,可導致小腿內旋,膝關節內翻從而形成X型腳;同時骨盤亦為了保持平衡,久而久之可出現骨盤前傾。

扁平足影響|可致膝痛或腰痛

若只有一側的足弓塌陷,甚至會導致骨盤歪斜,從而出現脊柱側彎等問題。所以臨床上有很多病人因為膝痛或腰痛的原因來就診後,發現主因為扁平足。

扁平足影響|可致足底筋膜炎

另外一說起扁平足,亦可聯想到是足底筋膜炎,我們人體的筋膜除了保護肌肉,亦主要是傳遞能量的橋樑,所以足底筋膜主要作用是把我們人體受到的力量平均地散佈至三個足弓,當足弓塌陷足底筋膜被相對拉緊,力量分佈不均,受力點較多的位置則是誘發足底筋膜炎的地方。

扁平足的自我檢查

  1. 看足印 – 首先足底沾水然後單腳站左水泥地或紙巾上,之後對比下圖足印
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    (圖片來源:受訪者提供)

    2.費斯線Feiss Line 將內踝下緣突起處(1)與第一趾骨頭(2)連成一直線,若舟狀骨(3)於連線下為扁平足。

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    (圖片來源:shutterstock)

以上2種方法雖然可初步分辨出扁平足,但是未必是最準確的,所以懷疑自己有扁平足時,應尋求專業人士作詳細檢查。

扁平足鞋墊選購2大注意事項

若果經專業診斷後發現自己有扁平足的問題,第一時間並非功能性鍛練,因為功能鍛練的效果需要持之以恆成效較慢,所以應該先考慮使用專為扁平足而訂製的鞋墊,在受力為雙腳回復一個拱形的結構。市面上有一些可供訂製的扁平足鞋墊,但價錢非常昂貴,如果經濟能力許可當然是好的選擇。另外,亦可考慮購買一些半訂製的鞋墊,價錢相對相宜。

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(圖片來源:shutterstock)

鞋墊選購方面,鞋墊的中間部分應該要較硬,可提供足夠的支撐撐起足弓,足跟的部分理應可將足部固定住不會到處移動,前掌部分應該較為柔軟可以提供足夠的靈活度。

2個居家訓練改善扁平足

  1. 足內翻訓練 雙腳與肩同寬,足弓下放一個五元硬幣,將大拇趾貼地時將足弓拱起,足弓最好完全離開硬幣,同時外旋小腿、膝蓋、大腿,收緊臀部,此時下肢處於緊繃而穩定的狀態,維持5秒,12次為1組,1天3組。
  2. 背後七顛百病消 始為八段錦最後一式,首先保持身體立正,兩足跟併攏,雙手自然放下;然後踮起腳尖,腳趾緊抓地面,小腿肌肉收緊,維持10秒,最後腳跟輕撞地面,引發柔和的震盪,重覆12次。

如有疑問,請聯絡專業醫護人員,作詳細檢查。

參考資料:

1.mayoclinic:扁平足

2.衛生署:扁平足

3.衛生署:好像有扁平足,有需要穿特別的鞋墊嗎?

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圖片來源:shutterstock