40歲男周身痛症常吃止痛藥 引發肝衰竭險喪命 附止痛藥功效+副作用

連續服用8、9粒止痛藥

神經外科醫生方鵬翔在節目《醫師好辣》分享案例，他曾有名40歲左右的男病患，因工作關係經常出現全身的痛症，每當這時候他就會服用止痛藥，甚至有次一日內服用了8、9粒止痛藥，導致最後患急性肝衰竭入院。男子原本就已經患有乙型肝炎、肝纖維化等疾病，肝臟功能欠佳的他再連續服用8-9粒止痛藥，令肝臟不勝負荷引發肝衰竭問題。

每日超過4粒止痛藥恐引發肝衰竭

方鵬翔醫生在節目中提醒，成人最多每日只可服用4粒止痛藥，就算市面上有不少止痛消炎藥聲稱不傷害肝腎，但過量服用仍然會對肝臟有害，有引發急性肝衰竭的危險。

吃止痛藥會傷害肝腎健康嗎？

口服止痛藥最常用作紓緩疼痛，例如頭痛、經痛、牙痛、背痛和關節炎。合理使用止痛藥可幫助抑制疼痛，不過都建議遵照醫囑服用。根據衛生署資料，止痛藥可分為鴉片類和非鴉片類兩種。

1.撲熱息痛

「撲熱息痛」適用於普通痛症(如:頭痛、 肌肉痛、骨關節疼痛等)。但沒有消炎功效。主要經由肝臟代謝，正常劑量下不會傷肝腎。同時，它對腸胃的刺激很少，因此不須與胃藥同服。但若一天服用超過4000毫克(即8片每片500mg)，就會有引發急性肝衰竭的危險。以下四類人士應該慎用：

• 腎或肝功能受損
• 酒精依賴
• 慢性營養不良
• 脫水患者

2.阿士匹靈

阿士匹靈有退燒、鎮痛、消炎、防止血 小板凝集等作用。因抑制胃部保護黏膜的分泌，故會刺激 腸胃，必須在飯後或與「制酸劑」胃藥同服。以下四類人士應該慎用：

• 曾經對此藥有過敏反應的人士
• 正在服用抗凝血劑的病人
• 痛風症
• 糖尿病
• 哮喘病患者

3.非類固醇消炎藥

傳統藥物包括「布洛芬」(ibuprofen) 「吲哚美辛」 (indomethacin) 及 「萘普生」 (naproxen) 、「雙氯芬酸」(diclofenac) 等都屬於非類固醇消炎藥。消炎作用比較強，亦能退燒， 常被使用於受傷引起的肌肉 發炎、退化性關節炎、類風濕性 關節炎、痛風、坐骨神經痛等症狀上。同樣地，這類藥物 有機會引致腸胃不適、出血，甚至胃潰瘍等情況。以下四類人士應該慎用：

• 曾經對此藥有過敏反應的人士
• 正在服用抗凝血劑的病人
• 痛風症
• 糖尿病
• 哮喘病患者

參考資料：

1.衛生署：藥物簡介 – 消炎及止痛藥物
2.賽馬會 「長者藥物認知」推廣計劃
3.兒童止痛藥 – 撲熱息痛和布洛芬