量血壓方法+前中後注意的事項 高血壓定義 上壓下壓點睇

撰文：Ariel｜圖片來源：shutterstock、周穎欣醫生

自己量血壓點先準？醫生教你選擇合適血壓計及正確量度方法

高血壓是常見的慢性病，根據衞生署2014/15年度人口健康調查顯示，香港15至84歲人士的高血壓總患病率為27.7%，即每四位港人就有一位患有高血壓，當中近半成人更毫不察覺！高血壓缺乏明顯病徵，惟長期高血壓會增加患上中風、冠心病及心臟衰竭等併發症的風險，可謂是「隱形殺手」。要防範心血管病的風險，除了平時的身體檢查外，市民應定期自行量血壓並紀錄下來。本文與大家分享選擇合適血壓計的小貼士及量血壓時的注意事項，讓大家正確量血壓，保持心血管健康。

推薦用電子血壓計 留意袖帶尺寸

市面上有多種血壓計，當中水銀柱血壓計及電子血壓計較常用。水銀柱血壓計以手動測量血壓，一般包括需手動按壓充氣的臂套、聽診器及血壓儀，操作比較複雜，多為富經驗的醫護人員使用。電子血壓計則較「家用式」，可用於手臂或手腕上，操作簡單，而且能自動顯示數據。美國心臟學會亦建議使用自動、袖帶式及上臂式的血壓計來量血壓。至於手指式及手腕式血壓計，由於準確性較低，則不建議使用來量血壓。

在使用電子血壓計量血壓時，我們要留意袖帶尺寸是否適合，皆因袖帶過緊或會導致「假性高血壓」，而袖帶過寬則會引致過低度數。袖帶的寬度應能覆蓋手臂長度的三分之二，而長度應足夠完全圍繞手臂。除了手臂較粗或肥胖人士外，大部分血壓計所附的中等尺寸袖帶適合大部分成年人使用，簡單易懂。

量血壓前中後要注意的事項

量血壓前
除了袖帶尺寸外，血壓高低受不同因素影響，如身體姿勢、情緒及睡眠狀態等。所以在量血壓的 3 0分鐘前，我們不應運動、吸煙，或進食含咖啡因的飲料如茶或咖啡等，如有尿意便應先去廁所。
量度血壓時
量血壓時，我們可先挺直上身，靠著椅背而坐，雙腳著地，不應交叉雙腿；然後將衣袖捲起並適當地包上袖帶，確保袖帶緊貼手臂肌膚而非衣物，包裹過緊或會引起不適。注意手臂位置應與心臟成水平，手心向上，無須握拳。如平時慣用右手，一般建議可量度左手的血壓，反之亦然。雖然左右手的血壓度數有可能存有落差，但只要相差少於10mmHg，皆屬正常情況。在量血壓時，我們應保持放鬆，不要說話。

量血壓後
得出第一次讀數之後，可先將袖帶完全鬆開，相隔一分鐘後再重新量度，重覆二至三次，然後計算各個度數得出的平均值。由於血壓一般會於起床後兩小時開始上升、睡前約兩小時開始下降，我們應在每天同一時間在早、晚量血壓，增加參考價值。

如何判斷為高血壓？

相信不少人都理解血壓度數分為上壓及下壓。其實上壓是指心臟收縮泵出血液時血管內的壓力；下壓則指在心跳間，心臟放鬆時血管內的壓力。由於血壓在不同情况下會有所波動，因此市民應避免單靠一次血壓值去評估自己的血壓狀況，宜至少連續量血壓一至兩周，才根據下表，衡量自己有否患上高血壓：

如第一次量血壓的數值屬高血壓，可休息片刻再量度，並觀察度數是否持續處於高位；如量血壓後顯示度數持續高企，便應咨詢醫生意見，或需按指示服食血壓藥及定期覆診，醫生亦有可能建議患者透過改善生活習慣，如多進食蔬菜水果、戒煙等來改善血壓問題；但若然度數高於180/120mmHg，且同時出現胸痛、呼吸及說話困難等症狀，便應立即前往醫院，避免高血壓引發嚴重併發症。

周穎欣醫生現為英國保誠保險健康評估部醫務總監。周氏畢業於香港中文大學醫學院，更考獲悉尼大學兒科文憑、香港家庭醫學學院院士及澳洲皇家全科醫學院院士、英國卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑等資格
資料來源：周穎欣醫生、藥物教育資源中心、衛生署

常見問題

問：如何量血壓？

答：量血壓建議用電子血壓計 ，量度前需要避免做4件事，才比較準確。

問：如何知道我有高血壓？

答：應該常常量血壓，如果上壓達到120，加上下壓過高，就會定義為高血壓。

問：高血壓有什麼高危人士？

答：除了吸煙，和家裡有人高血壓，還有其他高危人士要注意。

問：血壓多久量度一次？

答：因為一個原因，市民應避免單靠一次血壓值去評估自己的血壓狀況，建議每日量血壓。

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參考資料：衛生處網頁