鼻敏感藥食咗好眼瞓 專家推介日日用鼻敏感噴劑洗鼻 療效媲美特效藥

鼻敏感藥食咗好眼瞓 專家推介日日用鼻敏感噴劑洗鼻 療效媲美特效藥

春天又是鼻敏感發作季節,但食鼻敏感藥又會好眼瞓!註冊藥劑師張德榮表示,研究顯示長期每日以鹽水噴霧洗鼻的鼻敏感患者,比沒有洗鼻的,能減少六至七成的發病情況,而且鹽水噴霧屬於無藥性治理鼻敏感藥物,成分是接近人體血液濃度的鹽水,沒帶副作用,具潔力但不會像普通食水般刺激鼻腔。

撰文:曾莉嘉 |攝影:Damen、新傳媒資料庫 |資料:衛生署

食鼻敏感藥不如每日洗鼻

洗鼻就如每日抹地可以防塵,每日洗鼻可以清走鼻腔內的致敏原,道理非常簡單。註冊藥劑師張德榮表示,有研究顯示於有每日洗鼻習慣的鼻敏感患者,比沒有洗鼻的,能減少六至七成的發病情況。「洗鼻水屬於無藥性治理鼻敏感的藥物,成分是接近人體血液濃度的鹽水,具潔力但不會像普通食水般刺激鼻腔, 不會造成『濁親』情況。」張藥劑師強調,洗鼻鹽水可以自行在藥房購買,有壓力式及噴霧式兩種類,前者因為具衝力,不懂使用會有不適感,故較適宜成人使用, 後者只是把鹽水霧化來清洗,小朋友較易接受。

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註冊藥劑師張德榮不建議每日沖涼時用開水潔鼻,因為會造成刺激。

食鼻敏感藥不如每日洗鼻
食鼻敏感藥不如每日洗鼻

鼻敏感藥性收鼻水

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要對付鼻敏感發作時的嚴重病徵,可能需要用上鼻敏感藥物,這應該由醫生處方。張藥劑師表示,具藥性的鼻敏感藥有兩種,第一種是「抗組織胺」,以抑制組織胺的分泌,鼻黏膜的微絲血管就不會擴張,鼻水就不會流出來,同時達消腫減鼻塞及痕癢情況。不過只適合短期約2至3個月使用,長期用會有可能引致鼻腔過乾及易出血,甚至鼻黏膜增厚而再度鼻塞。

第二種鼻敏感藥物是類固醇噴霧劑,屬醫生處方藥物, 功能為抑制免疫反應,收縮血管、消腫及消炎,噴後數分數內就起藥效。此類藥應根據醫生指示來短期使用,否則有可能令腎上腺上升而使人變得緊張,或出現臉腫(Moon Face)等副作用,而且停藥後有可能有反效果。

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小心揀選市面上售賣的治鼻敏感藥,因為潔鼻水與含組織胺藥物的包裝很接近,小心用了含藥性的藥物也不自知。

 

根治鼻敏感 避開致敏源

不少人見花即噴嚏不停,明顯是有花粉過敏情況,這亦是鼻敏感其中一種,但引致香港人發生過敏性鼻炎的又何止花粉呢!兒科專科醫生余則文指出,誘病的致敏原可以有黴菌、塵蟎、動物毛髮、化學氣味如油漆、化妝品、樟腦及煙,還有溫差交替、濕度變異等等,所以鼻敏感大約可分為長年性及季節性。長年性即長期生活於充斥致敏原的環境中,而季節性或短暫性,即是春暖花開時、空氣特別混濁的日子或處於溫差變異大的情況下病發。想知道自己對何種致敏原有敏感,除了憑自身經驗判斷外,作皮膚點刺或血液的致敏原測試亦可以得知。

鼻敏感藥
余則文醫生稱若不正視鼻敏感情況,嚴重可以併發鼻竇炎或中耳炎,甚至影響嗅覺及味覺。

 

鼻敏感藥
花粉症其實就是鼻敏感其中一種,外國生活環境較多植物, 故此較香港多花粉症患者,特別是春天季節。

 

免疫系統自我保護

塵埃飛入屋,大家都會抹拭清潔,鼻道也一樣,當有異物刺激鼻黏膜時,會以打噴嚏清除。但為何有些人對於異物特別敏感,會嚴重到一旦接觸就會打幾十個噴嚏,又長流鼻水,甚至鼻痕鼻塞,影響日常工作?原來當鼻黏膜受外來異物刺激後,身體的免疫系統的一種細胞——肥大細胞(Mast Cell), 職責就如把風的士兵,見敵會點烽火求救,即是分泌出組織胺(Histamine)使鼻黏膜的微絲血管舒張,務求讓水分滲出來沖走異物,及讓淋巴細胞出來打退敵人。「然而這種過程過於活躍,因而發生連串的流鼻水、鼻黏膜腫脹及痕癢而常打噴嚏的過敏反應,即所謂的過敏性鼻炎,或稱鼻敏感。」兒科醫生余則文說。

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濕疹與鼻敏感的病理相同,只是發生於皮膚上時,接觸異物後會使皮膚下的肥大細胞啟動防衛程序,使皮下微絲血管擴張, 派淋巴細胞迎敵,但同時會令水分及紅血球亦會滲出,並困於皮下造成腫脹、變紅及痕癢。

積極預防鼻敏感

鼻敏感是因為身體對致敏原太過敏感而造成,所以除非教曉身體的免疫系統別太敏感,否則對付鼻敏感只可以積極性預防,以達紓緩病徵作用。不過只要做足準備工夫,雖不能根治但絕對可以減少病發機會。余醫生強調,「避開致敏原」是第一道且非常有效的防禦措施,做法其實與一般保持家居衛生的做法無異,例如避免積聚塵埃、經常換洗被套枕頭套、浴室及廚房保持乾爽、勿種植花草、勿飼養動物、減少或避用化妝護膚品、戒煙及避二手煙。還有不要在空氣混濁地方逗留,保持室內恒溫,感冒季節及空氣質素差時期減少到人煙稠密地方等等。

鼻敏感藥
原來口罩不太有效隔絕花粉及空氣中的粒子,「避之則吉」才是上策。

 

 

 

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鼻敏感個案

6歲囡囡 遺傳爸爸鼻敏感

「天氣忽冷忽熱時,囡囡就會流鼻水,鼻哥仔又紅又痕,又會連續打十幾個噴嚏,我以為她感冒,睇醫生至知是鼻敏感,原來她遺傳了爸爸的鼻敏感體質。」張太拖着6歲的囡囡小手說。為避免囡囡的鼻敏感發作,張太特別帶她作皮膚點刺測試找出致敏原,發現花粉及塵蟎就是元兇,變異天氣同樣也是。為徹底避過這些致敏原,張太出盡法寶,好似每日只用濕布抹塵,忍心送走心愛的盆栽及松鼠狗,添置了兩萬多元的專吸床裖被套的塵蟎機,還有時刻留意天文台的空氣質素報告,空氣混濁那天就不會讓囡囡出街,即使上學都要她戴上口罩。

「最重要是每日我會幫她用洗鼻水洗鼻,初時她不太習慣,但後來發覺清潔後舒服好多,她就乖乖讓我洗,做足晒這些功夫,的確可以減少發作情況,例如每星期發作三、四次,現在減到最多一次。」張太充滿希望地表示,很希望囡囡自己身體變好,不再那麼容易病發,故半年前讓她學游水,心想即使對鼻敏感無效,但就一定對身體好。

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有研究顯示,鼻敏感患者患上呼吸道感染疾病的機會比常人高,因此做運動及保持健康飲食及作息生活模式,絕對有助改善鼻敏感病情。

小知識:抗鼻敏感食物

據對於鼻敏感及濕疹研究有相當認識的免疫學博士顧小培所述,天然食物中含阻截肥大細胞釋出組織胺的有效成分,能阻止微絲血管舒張,減少鼻水滲出,不過要有足夠的治療濃度才會見效,所以服食萃取出來的高濃度營養補充劑才最理想。

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薄荷葉= 木犀黃色精 (Luteolin)
蜂膠= 五羥黃酮 (Quercetin)

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甘草= 甘草查耳酮 (Licochalcone)
葱= 蒜素(Allicin)

 

 

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