諾如病毒 諾如病毒成因

諾如病毒為什麼愈冷愈強?3種高危食物 專家教你降低感染風險

健康

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諾如病毒 | 近日市民外出吃生蠔相繼引發食物中毒個案成為新聞熱話,衞生防護中心數據顯示當中近9成跟諾如病毒有關。不少人可能疑惑為何天氣冷也會食物中毒,惟諾如病毒正是冬季食物中毒最常見元兇之一,每年11月至3月是感染高峰期。香港港安醫院-荃灣急症科顧問醫生及臨床毒理專家劉啟基醫生指出受諾如病毒感染而出現腸胃症狀的患者,會出現頻密嘔吐、腹瀉,若因此而致嚴重脫水更是危險。本文為大家解開諾如病毒頑強之迷思。
諾如病毒 諾如病毒成因 (圖片來源:AI生成圖片(示意圖))
(圖片來源:AI生成圖片(示意圖))

諾如病毒迷思一. 近日「中招」人士主要吃過生蠔。除了生蠔,還有什麼容易受諾如病毒污染的食物?

劉醫生指出,諾如病毒主要傳播途徑之一是糞口途徑,即是進食了受帶病毒糞便污染的水源及食物,除了生貝類尤其是生蠔之後,未經烹煮的蔬菜、沙律及冰塊也是高危食物。

諾如病毒迷思二. 為什麼諾如病毒能夠肆虐在冬季?

劉醫生解釋首先諾如病毒另一重要傳播途徑是空氣傳播(又稍氣溶膠傳播),即是感染者嘔吐時及肚瀉後沖廁時,均會令帶病毒的微小飛沫核經蒸發後懸浮空氣中而被吸入。於在冬季乾燥及較冷的天氣下,這些帶毒微小飛沫就更能迅速
被蒸發而懸浮空氣中。

諾如病毒 諾如病毒成因 (圖片來源:AI生成圖片(示意圖))
(圖片來源:AI生成圖片(示意圖))

再加上諾如病毒本身是RNA(核醣核酸)病毒,複製力非常強,毒性也相對高,受感染而病發者每次腹瀉,其每克稀便已可含有50億的病毒,而且少至10至100顆病毒足已能經口、鼻入侵到胃部,繼而造成胃及腸道發炎並引發症狀

雖然諾如病毒感染的發病高峰期一般在冬季,惟其實全年皆有可能出現莫名爆發。該病毒傳播率甚高,在人多空氣不流通及需處理食物的地方尤其容易受感染。

諾如病毒 諾如病毒成因 (圖片來源:AI生成圖片(示意圖))
(圖片來源:AI生成圖片(示意圖))

諾如病毒迷思三. 沒有吃過受諾如病毒污染的食物,使用公共廁所時也用酒精消毒紙巾抹廁所板及門柄,為什麼也可「中招」?

劉醫生解釋受諾如病毒感染的患者會出現噴射式嘔吐及水樣式腹瀉這兩種具「特色」的腸胃炎症狀,有研究指患者每次嘔吐可污染的面積達80平方呎,比一般香港家庭的睡房可能還要大,而且更可黏附在任何質料的物件表面達42天之久,於是整個廁所內的門柄、水龍頭、燈掣、甚至掛在廁格門的手袋、外套、沒有遮蓋的廁紙以及拿著的手機等均容易遭病毒污染。

另一方面,諾如病毒由於其核酸(其功能猶如大腦或指揮中心)有衣殼(capsid)包著保護,故無懼一般酒精消毒劑,而且亦耐熱耐冷,另外更有研究指該病毒還可以抵禦太陽的紫外線。

因此,若接觸了受病毒污染的表面後,或甚直接接觸了感染者例如握手,再用手觸摸口、鼻,就可經接觸傳播而感染諾如病毒。

諾如病毒迷思四. 之前感染過諾如病毒而出現腸胃症狀的患者,康復後可有「抗體」而免疫?

劉醫生解釋由於諾如病毒是RNA病毒,故極容易發生變異,而且每隔2至3年會出現全球流行的新變異病毒株,因此患者不能終身免疫,而且更有可能反複感染。

諾如病毒 諾如病毒成因 (圖片來源:AI生成圖片(示意圖))
(圖片來源:AI生成圖片(示意圖))

諾如病毒迷思五. 諾如病毒如此頑強,日常可有方法減低相關感染風險?

劉醫生提醒,日常要有效消除諾如病毒,就需要高溫、梘液和漂白水這三大法寶。他闡述如下:

飲食及個人衛生方面,煮食或翻熱食物包括貝類海鮮時,核心溫度必須至少要達到攝氏63度(約為華氏145度)並煮8分鐘至10分鐘。無論用餐、服藥、煮食及處理食物之前,必須認真洗手,使用洗手液或肥皂並搓手指、指甲邊、手指縫
、手掌、手背及手腕20秒後再用清水沖乾淨,而非只用酒精濕紙巾或酒精搓手液清潔。即使已戴了手套換尿片、清潔受污染物件及洗廁所,事後仍需跟足以上方法洗手。

諾如病毒 諾如病毒成因 (圖片來源:AI生成圖片(示意圖))
(圖片來源:AI生成圖片(示意圖))

針對被該病毒污染的物件表面,則須用到1:49室溫水希釋的漂白水消毒。例如:被含有諾如病毒的嘔吐物所污染的衣物、披舖、枕頭套等,在使用即棄抹布抹走污物並包好丟入有蓋垃圾筒之後,需用稀釋漂白水浸30分鐘後過清水,才
可放入洗衣機洗。受污染的煮食用具及餐具等亦要用稀釋漂白水浸30分鐘後,再用清水沖洗乾淨;而受污染的廚房工作枱及地板、廁所的馬桶蓋、門柄、扶手、水龍頭等,也需用漂白水來擦洗消毒,待15至30分鐘後,再用沾了清水的
潔淨毛巾抹多一次。

圖片來源:AI生成圖片(示意圖