多內分泌代謝性卵巢綜合症

媽媽患多囊卵巢綜合症 女兒月經紊亂高3倍 醫生籲及早做2大健康監測

家事達人

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月經經常「遲到」、皮膚易生暗瘡,以往大家都會直覺以為這是單純的婦科病——多囊卵巢綜合症(PCOS),但國際醫學界已將它正名為「多內分泌代謝性卵巢綜合症」(PMOS),反映它與代謝有關。香港中文大學(中大)醫學院最新的跨學科研究發現:媽媽患PMOS,影響竟會「跨代」傳給下一代,子女在青少年階段,可能出現心血管或內分泌的健康危機。

全球每 8 位育齡女性中,就有 1 人受PMOS影響。它的常見特徵包括:排卵功能障礙(月經紊亂、經期不規律)、雄激素過高(體毛較多、經常出暗瘡)、卵巢呈現多囊形態。

多內分泌代謝性卵巢綜合症 (圖片來源:magnific@magnific)
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中大醫學院研究發現,患有 PMOS 的媽媽,其子女在年輕時中央肥胖的比例普遍較高(腰圍平均比同齡人多出 3.67 厘米),亦出現「跨代遺傳風險」。

團隊於 2020 至 2024 年間進行前瞻性研究,詳細追蹤了 71 位 PMOS 媽媽及 506 位非 PMOS 媽媽的子女(年齡介乎 15 至 25 歲)。

女兒生殖與荷爾蒙警號

如果媽媽患有 PMOS,女兒在青少年及成年早期,出現生殖系統異常的機會大幅增加:

  • PMOS 確診率高:患者女兒有 11.1% 確診 PMOS(對照組為 0%)。
  • 月經不調上升:發生率高達 58.3%,是非患者女兒(16.2%)的 3 倍以上。
  • 雄激素偏高:發生率達 50%,是非患者女兒(25.5%)的近 2 倍。
  • 這意味著,女兒很可能在青春期就開始步媽媽後塵,出現經期混亂、肥胖及皮膚問題。

兒子心血管與代謝危機

研究發現男性後代雖然沒有卵巢問題,但心血管及代謝系統卻遭受更大威脅:
高血壓發生率:患者兒子高達 14.29%(對照組僅 3.72%),風險接近 4 倍。
代謝綜合症發生率:同樣高達 14.3%(對照組僅 3.7%),同樣是接近 4 倍。

多內分泌代謝性卵巢綜合症 (圖片來源:中大授權圖片)
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專家指,兒子在年輕時雖然血糖指數看起來正常,但空腹胰島素分泌功能較弱。日後若加上飲食不當或肥胖,罹患二型糖尿病與心血管疾病的風險將大增!

受訪的黃女士表示在PMOS影響下,患有糖尿病,甚至經歷俗稱「小中風」的短暫性腦缺血。黃女士的女兒也被發現有肥胖、脂肪肝和輕微月經不調的問題。黃女士在醫生診斷和指引下積極治療,並和女兒一起控制飲食、增加運動,透過改善生活方式和體重恢復和維持健康。

項目首席研究員、中大醫學院內科及藥物治療學系博士後研究員吳逸晞博士解釋:「我們的研究揭示了PMOS對後代健康的影響及其性別差異:女兒主要表現為生殖內分泌問題,兒子則面臨更高的心血管代謝風險。儘管他們目前的血糖和胰島素敏感度尚算正常,但當日後胰島素敏感度因肥胖等因素下降時,PMOS患者子女或較難透過增加胰島素分泌以應付身體需要,長遠或增加患上糖尿病和心血管疾病的風險。」

多內分泌代謝性卵巢綜合症 (圖片來源:中大授權圖片)
(圖片來源:中大授權圖片)

有家族史年輕人要留意

團隊建議有 PMOS 家族史的年輕人,應被視為早發糖尿病及心血管疾病的重點預防對象。定期進行健康監測:

女生在青春期後留意月經週期與皮膚狀況,適時進行生殖內分泌檢查。

兒生應定期量度血壓、監測腰圍及血脂健康。

圖片來源:magnific@magnific、中大授權圖片