乳腺炎

媽媽塞奶致乳腺炎 爸爸「幫口」惹禍?

專欄

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最近接觸幾位嚴重乳腺炎 的案例,發現她們不約而同被建議找爸爸幫手在乳房上啜奶。這些建議不單止在網上流傳,甚至某些醫療機構從業員也作出類似建議,情況使我感到擔憂。

成人口腔結構與BB差異大

為什麼那些爸爸就不能像寶寶一樣有效率地幫媽媽把奶啜出來呢?我們大人一說到吸吮,首先聯想到的通常是用吸管吸飲料

的動作。大人吸吮的方式跟嬰兒含乳差異太大。成人的口腔結構也不太能勝任這個工作。寶寶的口腔很適合吸吮乳房,是因為寶寶口腔相對成人要小,舌頭幾乎佔據了大部分的空間,加上嬰兒發達的頰脂墊(buccal fat pad)能避免吸吮時雙頰塌陷,很容易在狹小的口腔中形成負壓,加上舌頭的波浪式蠕動就可以順利推送乳汁了。

乳腺炎

頰脂墊到底是什麼呢?我們說到小寶寶,最深的印象大概是寶寶圓圓胖胖的面珠。頰脂墊就是形成面珠的功臣之一。它位於頰部,咀嚼肌前方。參與寶寶吸吮時,頰脂墊能夠幫助固定乳頭,不會讓乳頭被拉扯而疼痛。大人通常頰脂墊已經退化,舌頭在口腔中所佔比例也變小,就很難用寶寶那種方式吸出乳汁了。

六種口腔常見細菌感染

1. 鏈球菌屬(Streptococcus Mitis) ——部分具有溶血致病性,與猩紅熱(Scarlet Fever)等傳染病有關,能產生多種毒素,引起細菌性心內膜炎、肺炎、喉嚨發炎等。 而一般口腔內常存者為腐物寄生菌,會趁口腔有傷口或爛牙而寄生其中。

2. 類桿菌屬(Bacteroides)——特別是與牙周病有關的牙斑中,有時會引起牙肉感染。如在身體抵抗力低時,此菌入血(包括從口腔潰瘍、經由粘膜滲透入血液),可引起壞血病。

3. 梭形桿菌屬(Fusobacterium)——其一種厭氧菌梭狀擬桿菌,可引起潰瘍性牙齦發炎。

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4. 放線菌屬(Actinomyces) ——此菌在口腔發難只為炎症,不會致命。惟在腸道、肺部、面板等都可發病。常見病患是當病人有肺結核、肺部出血囊腫時,此菌就在囊腫附生,嚴重可致命。

5. 念珠菌屬(Candida)——口腔常見病患為鵝口瘡,病時舌頭及嘴脣後面出現白色斑點。

6. 毛滴蟲屬(Trichomonas Tenax) ——如身體抵抗力失衡,也會造成炎症。

如果爸爸口腔有感染以上細菌,再啜媽媽的乳房,就有可能令到乳腺受到感染!有些人會辯說,爸爸啜啜之前,用漱口水清潔,就會減低風險,這是沒有科學根據的。經過種菌測試,我上述提及的其中一個嚴重乳腺炎案例,就是中了第一種金黃鏈球菌。

唔信? 大家有冇聽過呢?

參考資料:衛生處網頁