新生兒肺積水

新生兒肺積水一出生就住保溫箱 醫解3大成因+1招預防

健康

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新生兒肺積水|早產兒有大約超過10%會容易出現氣喘、氣促及肺積水的情況。而足月的新生兒有大約4-5% 有機會會有肺積水情況出現。它通常與新生兒的肺部成熟度有關。我們來看一下兒科專科 – 陳欣永醫生對這個問題的解釋。

為什麼新生兒會出現肺積水?

新生兒在母親的子宮內由羊水保護著,並且不需要使用肺部進行呼吸,養分是通過臍帶從母親那裡輸送給他們的。然而,當新生兒出生後,他們需要自己開始呼吸,而肺部是否能夠成功實現這一過程通常取決於肺部的成熟度。正常情況下,當新生兒出生並發出哭聲時,他們的肺部會開始運作,逐漸吸收胎水,呼吸變得順暢。

 新生兒肺積水
(圖片來源:shutterstock)

然而,某些新生兒可能由於多種原因,如肺部未足夠成熟或存在其他健康問題,導致在呼吸和哭聲時無法迅速張開肺泡,這導致胎水吸收緩慢,形成所謂的「肺積水」。這可能導致新生兒在出生後出現喘氣、呼吸急促的情況。在嚴重情況下,可能需要給予氧氣支持,甚至使用呼吸機幫助呼吸。

新生兒肺積水3大因素

1.早產:未足37週的早產兒由於肺部未足夠成熟,容易出現肺積水或呼吸急促的情況。

2.剖腹產:剖腹產的新生兒可能會比經過正常產道分娩的新生兒更容易出現肺積水,因為剖腹產新生兒未經過正常的產道擠壓,這導致胎水吸收速度較慢。

3.男嬰或體重較大的新生兒:男嬰或體重較大的新生兒可能更容易出現肺積水情況。

值得注意的是,母親的高齡、生活習慣和飲食習慣通常不與新生兒肺積水有關。

對於新生兒肺積水的治療,大多數情況下,需要密切觀察新生兒並確保他們能夠自行恢復。這通常包括在保溫箱中保持適當的溫度,並監測呼吸狀況。在許多情況下,新生兒會在幾小時內逐漸恢復正常呼吸,不需要額外的治療。

 新生兒肺積水
(圖片來源:shutterstock)

新生兒肺積水會影響日後肺功能?

需要強調的是,新生兒肺積水通常不會對日後的肺功能造成長期影響,也不太可能引起其他肺部疾病,如肺炎等。肺部是一個在生長和發展中的器官,通常不會因為新生兒期間的暫時問題而導致長期影響。

避免早產預防肺積水

最後,對於即將成為母親的人來說,最好的預防方法之一是儘量避免早產,因為早產兒更容易出現肺積水情況。此外,自然分娩相對於剖腹產可能更有利於新生兒的呼吸。在任何情況下,應密切遵循醫生的建議,並在需要時接受適當的護理。

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(圖片來源:shutterstock)

肺積水迷思1:飲胎水引致引致新生兒肺積水?

肺積水並非由於嬰兒在出生時飲用了過多胎水而引起的,而是取決於胎水吸收的速度。如果吸收速度較慢,並且肺部未充分成熟,則可能導致氣喘和呼吸急促。在大多數情況下,首先需要觀察,並排除嬰兒是否受到炎症或感染等因素的影響。由於氣喘和呼吸急促可能與感染有關,因此需要進行肺部檢查,以排除肺炎等症狀。如果情況嚴重,可能需要進行血液檢查,以檢查炎症指數是否升高。

如果排除了感染等因素,通常無需特別使用抗生素,只需將嬰兒放在恆溫箱中進行密切觀察和保暖。通常情況下,嬰兒會在8小時內逐漸康復,呼吸急促會減輕,無需使用氧氣,情況將自然好轉。

肺積水迷思2:催生針是否會令新生兒產生肺積水?

催生針與肺積水之間並無特定的關聯性,在選擇自然分娩的情況下,嬰兒已經經過正常的生產過程,相對於其他方法(例如剖腹產)而言,情況較為有利。而且,嬰兒的體重在3000克以上並不算過重。因此,如果嬰兒出現肺積水情況,但恢復迅速且無需治療,則無需擔心催生針會對嬰兒產生負面影響。

圖片來源:shutterstock